Cómo actúa la L-tiroxina
La glándula tiroides produce las hormonas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4), que regulan principalmente los procesos metabólicos. En caso de deficiencia hormonal, estos procesos ya no pueden desarrollarse sin problemas. Esto provoca molestias como fatiga, cansancio o estados de ánimo depresivos.
L-tiroxina: efecto
¿Cuándo se utiliza la L-tiroxina?
La L-tiroxina se utiliza principalmente en los siguientes casos:
- en hipotiroidismo (glándula tiroides poco activa)
- @ en caso de agrandamiento de la tiroides (bocio)
- después de la cirugía de tiroides
- @ en hipertiroidismo (hipertiroidismo) en combinación con fármacos tirostáticos (bloqueadores de la tiroides)
L-tiroxina en el hipotiroidismo
La producción deficiente de hormonas en la glándula tiroides puede ser congénita o adquirida. Muy a menudo, el hipotiroidismo se desarrolla sólo en adultos a lo largo de la vida. Generalmente la razón es una inflamación del órgano (tiroiditis como la tiroiditis de Hashimoto). Además, la cirugía o la terapia con yodo radiactivo también pueden ser la causa del hipotiroidismo.
L-tiroxina para el agrandamiento de la tiroides (bocio)
La L-tiroxina interrumpe este proceso de crecimiento. La hormona se prescribe a menudo junto con yodo para tratar de forma especialmente eficaz el bocio por deficiencia de yodo. En ocasiones, esta terapia puede prevenir la necesidad de una cirugía para reducir el tamaño de la glándula tiroides agrandada.
L-tiroxina después de la cirugía de tiroides
A veces incluso es necesario extirpar la glándula tiroides por completo. Entonces es obligatorio tomar tiroxina artificial durante toda la vida, ya que el cuerpo ya no puede producir por sí mismo el importante ingrediente activo.
Además, la L-tiroxina se utiliza después de la extirpación quirúrgica de un tumor de tiroides. Después de la operación, también suele reducirse la producción de hormonas, lo que debe compensarse tomando L-tiroxina.
L-tiroxina para el hipertiroidismo
El hipertiroidismo se trata con los llamados fármacos tirostáticos (bloqueadores de la tiroides). A veces también se prescribe L-tiroxina.
¿L-tiroxina para bajar de peso?
Las personas con hipotiroidismo suelen aumentar de peso sin querer sin cambiar sus hábitos alimentarios. La L-tiroxina compensa la deficiencia hormonal y combate así los síntomas del hipotiroidismo, que también provoca aumento de peso.
Nunca tomes L-tiroxina sin recomendación de un médico. Sobre todo, la L-tiroxina no es adecuada para prevenir el aumento de peso.
L-tiroxina: ¿formas alternativas de tratamiento?
En dosis adecuadas, la L-tiroxina se tolera muy bien. Sin embargo, algunos pacientes buscan una alternativa, por ejemplo debido a posibles interacciones con otros medicamentos.
Los naturópatas ven otras posibilidades de tratamiento, como las sales de Schüßler o las sustancias homeopáticas. Sin embargo, su efecto no está científicamente probado.
Una deficiencia de hormonas tiroideas vitales debe tratarse absolutamente con la medicina convencional. Los métodos de curación alternativos, como la homeopatía, sólo deben utilizarse como complemento.
Cómo se usa la L-tiroxina
L-tiroxina: dosis
El nivel hormonal óptimo varía de persona a persona. Por tanto, la dosis necesaria de L-tiroxina también es individual. El médico tratante determina la dosis y también la duración del tratamiento.
El tratamiento suele comenzar con una dosis baja de L-tiroxina; al principio lo habitual es 25 microgramos. Si esto no es suficiente, la dosis se puede aumentar gradualmente a L-tiroxina 50, 75, 100 o L-tiroxina 125 microgramos. La dosis máxima es de 200 microgramos al día.
Durante el tratamiento, el médico controla periódicamente los valores sanguíneos para controlar el nivel de tiroxina en sangre. De esta manera puede ver si la dosis actual es suficiente o si es demasiado alta o demasiado baja y, por tanto, debe ajustarse. Esta fase de ajuste de dosis puede durar hasta varios meses. Sin embargo, una vez que los pacientes se han adaptado correctamente, sus síntomas suelen mejorar rápidamente.
L-tiroxina: ingesta
Los médicos suelen recomendar tomar L-tiroxina una vez al día por la mañana, unos 30 minutos antes del desayuno con el estómago vacío. Trague el medicamento únicamente con agua. En particular, ¡evite tomar L-tiroxina con café o alimentos que contengan calcio como leche o yogur! Esto se debe a que estos alimentos se unen al principio activo y retrasan así su absorción en el intestino.
Si olvida tomar L-tiroxina una vez, no es necesario que recupere la dosis. Luego, simplemente trague, según su horario de tratamiento, la siguiente dosis habitual a la hora programada.
Suspender L-tiroxina
Esto también se aplica a la tiroiditis: suspender la L-tiroxina generalmente no es una opción en la tiroiditis de Hashimoto. Esto se debe a que la enfermedad autoinmune destruye el tejido tiroideo por etapas y de forma irreversible. El tejido restante sólo puede producir L-tiroxina de forma limitada, por lo que la hormona debe recibirse de forma permanente.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la L-tiroxina?
Una vez que la dosis se ajusta correctamente, la L-tiroxina suele ser bien tolerada. Sin embargo, como ocurre con cualquier fármaco, pueden producirse efectos secundarios con la L-tiroxina, especialmente durante la fase inicial del tratamiento. Por ejemplo, los posibles efectos secundarios incluyen:
- palpitaciones/palpitaciones del corazón
- Insomnio
- Dolor de cabeza
- nerviosismo, inquietud
- Aumento de la presión intracraneal (principalmente en niños)
- arritmia cardiaca
- aumento de la sudoración
- erupciones en la piel
- Quejas gastrointestinales
- Temblor
- Calambres menstruales
- La pérdida de peso
Otro efecto secundario de la L-tiroxina afecta a las mujeres menopáusicas: en ellas, la L-tiroxina aumenta el riesgo de osteoporosis. Además, puede producirse retención de agua debido a la L-tiroxina. Sin embargo, esto sucede relativamente raramente.
L-tiroxina: sobredosis
En caso de una sobredosis aguda e importante de L-tiroxina, siga estas recomendaciones:
- no fuerces el vómito
- no bebas agua
- comuníquese con el centro de control de intoxicaciones, la clínica ambulatoria del hospital o el médico tratante
L-tiroxina: subdosis
Si la dosis de L-tiroxina es insuficiente, los síntomas de la deficiencia de tiroxina, como el cansancio y la fatiga, permanecen al menos debilitados.
Si nota que sus síntomas no desaparecen (completamente) a pesar de tomar L-tiroxina, debe informar a su médico. Luego aumentará la dosis si es necesario.
¿Cuándo no se debe tomar L-tiroxina?
Los pacientes alérgicos al principio activo no deben utilizar L-tiroxina. Otras contraindicaciones son:
- infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda, inflamación aguda de la pared del corazón (panicarditis)
- disfunción no tratada de la glándula pituitaria
Las mujeres embarazadas pueden y deben seguir tomando L-tiroxina recetada. Sin embargo, es posible que sea necesario ajustar la dosis ya que los requerimientos hormonales pueden aumentar durante el embarazo. No está permitido tomar L-tiroxina y bloqueadores de la tiroides al mismo tiempo durante el embarazo.
L-tiroxina: interacciones
- Fenitoína (medicamento para la epilepsia, arritmias cardíacas y dolores nerviosos)
- Salicilatos (analgésico y antipirético)
- Dicumarol (anticoagulante)
- Furosemida (diurético)
- Sertralina (antidepresivo)
- Cloroquina y proguanil (antipalúdicos)
- Barbitúricos (pastillas para dormir y sedantes)
- Amiodarona (agente antiarrítmico)
Además, la píldora puede aumentar la necesidad de L-tiroxina.
Por el contrario, la L-tiroxina también puede ralentizar el efecto de otros fármacos. La hormona artificial puede, por ejemplo:
- Reducir el efecto hipoglucemiante de la metformina, la insulina o la glibenclamida.
- @ aumentar el efecto anticoagulante de ciertos medicamentos como el fenprocumon
Como regla general, consulte primero con un médico o farmacéutico el uso concomitante de L-tiroxina y otros medicamentos o suplementos dietéticos.
¿Dónde se pueden conseguir medicamentos que contengan L-tiroxina?
Los preparados de L-tiroxina requieren receta médica. Puede obtener el medicamento en una farmacia presentando receta médica.