¿Qué son las cetonas?
Las cetonas (también conocidas como cuerpos cetónicos) son sustancias que se producen en el hígado cuando se descomponen los ácidos grasos. Incluyen acetona, acetoacetato y b-hidroxibutirato. Si pasa hambre o tiene deficiencia de insulina, el cuerpo produce más cetonas. Luego ingresan al torrente sanguíneo y se excretan a través de los riñones en la orina. Si el médico encuentra cetonas en la orina, esto se llama cetonuria.
¿Cuándo se determinan las cetonas en la orina?
Las pruebas de orina para detectar cetonas se realizan principalmente al diagnosticar diabetes y durante el curso posterior de la enfermedad. Esto se aplica tanto a la diabetes tipo 1 como a la diabetes tipo 2. La determinación de cuerpos cetónicos es particularmente importante en pacientes diabéticos con trastorno metabólico. Los diabéticos también pueden realizar análisis periódicos de cetonas en la orina por sí solos utilizando tiras reactivas. Para ello lo más adecuado es una muestra de orina a mitad del chorro. Hay diferentes campos de prueba en la tira reactiva que cambian de color cuando entran en contacto con los cuerpos cetónicos. Cuantas más cetonas haya en la orina, más claro será el cambio de color.
También es importante determinar las cetonas en la orina de los niños: especialmente en los recién nacidos, la cetonuria puede indicar trastornos metabólicos congénitos que deben tratarse lo más rápido posible.
Cetonas en orina: ¿qué valor es normal?
¿Cuándo el nivel de cetonas en la orina es demasiado bajo?
No existen niveles de cetonas en la orina que sean demasiado bajos.
¿Cuándo es demasiado alto el nivel de cetonas en la orina?
Se encuentran niveles elevados de cetonas en la orina en las siguientes enfermedades o situaciones:
- Diabetes mellitus (“diabetes”)
- Fiebre alta
- Lesiones graves, también después de operaciones.
- Dieta alta en grasas
Las cetonas en la orina también aumentan durante el ayuno y la desnutrición, aunque en menor medida.
Se obtiene un resultado falso positivo al tomar ciertos medicamentos, excretar grandes cantidades de bacterias y almacenar la muestra de orina de manera incorrecta.
Cetona en orina: embarazo
También existen algunos cuadros clínicos y complicaciones durante el embarazo que se hacen evidentes con la cetonuria. A ellos se refiere, por ejemplo, la llamada hiperémesis gravídica. Se refiere a los vómitos persistentes y difíciles de controlar durante el embarazo.
Las mujeres embarazadas con diabetes también tienen un mayor riesgo de sufrir un trastorno metabólico, por lo que es muy importante controlar periódicamente las posibles cetonas en la orina.