Hidroclorotiazida: efectos, usos y riesgos

Hidroclorotiazida es un fármaco diurético y se considera el prototipo de tiazida diuréticos. El ingrediente activo se usa, entre otras cosas, para tratar el edema.

¿Qué es la hidroclorotiazida?

Hidroclorotiazida actúa sobre los túbulos distales de la nefrona. La nefrona es la unidad funcional más pequeña del riñón. Hidroclorotiazida es un diurético. Los diuréticos en drogas con un rango terapéutico bastante alto. Se utilizan principalmente para enjuagar agua fuera del cuerpo humano. Entre diuréticos drogas, se puede hacer una distinción entre diferentes tipos. Tiazida diuréticos, junto con potasio-diuréticos ahorradores y aldosterona antagonistas, se encuentran entre los diuréticos más conocidos. Diuréticos tiazídicos como la hidroclorotiazida tienen una amplia gama de aplicaciones. Entre otras cosas, se utilizan para tratar hipertensión or corazón fracaso. los diuréticos tiazídicos suelen ser bien tolerados, pero también pueden provocar alteraciones de los electrolitos debido a su efecto de eliminación. La hidroclorotiazida ha sido prohibida para los atletas por el World Anti-Dopaje Agencia. Aunque el fármaco no mejora directamente el rendimiento, es uno de los denominados agentes enmascaradores. Estos pueden hacer que sea más difícil de detectar dopaje sustancias. La hidroclorotiazida diluye la orina hasta tal punto que dopaje el control en la orina es casi imposible.

Efecto farmacológico

La hidroclorotiazida actúa sobre los túbulos distales de la nefrona. La nefrona es la unidad funcional más pequeña del riñón. Consiste en un corpúsculo renal y un sistema tubular adjunto llamado sistema de túbulos. La orina primaria se filtra en la nefrona. En el sistema tubular, agua y varias otras sustancias se recuperan antes de que la llamada orina secundaria se excrete a través del tracto urinario de drenaje. La hidroclorotiazida inhibe la sodiocloruro cotransportador en la membrana luminal de las células en el sistema tubular. En dosis más altas, el fármaco inhibe además la anhidrasa carbónica. Como resultado, los riñones excretan más sodio cloruro y así también agua. Además, menos calcio iones y más magnesio los iones se excretan. Por tanto, la hidroclorotiazida también puede Lead a aumentar densidad osea en pacientes con osteoporosis debido al aumento calcio retencion. El biodisponibilidad de hidroclorotiazida es del 70 por ciento. La duración de la acción es de 6 a 12 horas. A partir de entonces, el ingrediente activo se excreta casi sin cambios por los riñones.

Uso y aplicación médica

La hidroclorotiazida se usa principalmente para tratar arterias esenciales hipertensión. Rara vez, sin embargo, el agente se administra de forma aislada. Más amenudo, terapia forestal está en combinación con betabloqueantes o inhibidores de la ECA. La hidroclorotiazida también se utiliza en corazón falla. Aquí, el medicamento se usa generalmente en combinación con diuréticos de asa. Éstos sirven para movilizar el edema, mientras que la hidroclorotiazida sirve para excretar agua. Dado que la hidroclorotiazida aumenta la retención de calcio iones, también se utiliza en el tratamiento de osteoporosis. El calcio recuperado puede aumentar la capacidad de los pacientes densidad osea. Otra indicación para el uso de hidroclorotiazida es la hipercalciuria. Se trata de un aumento de la excreción de calcio a través de la orina. Hueso metástasis, vitamina D intoxicaciones, sarcoidosis o el síndrome de Bartter son posibles causas de dicha hipercalciuria. Debido a que los cálculos urinarios pueden ocurrir debido a una mayor excreción de calcio, la hidroclorotiazida se usa de manera profiláctica en estos casos.

Riesgos y efectos secundarios.

Básicamente, la hidroclorotiazida se tolera bien, pero debido a las pérdidas de electrolitos, pueden desarrollarse varios efectos secundarios. Disminuido sangre potasio y sodio los niveles son comunes. Magnesio y cloruro también se reducen. Por otro lado, el nivel de calcio en el sangre está incrementado. Seco boca y la sed son efectos secundarios típicos. A dosis más altas, debilidad, mareo, músculo dolor y musculo obstáculo también puede ocurrir. Los pacientes sufren palpitaciones y disminución sangre presión. Especialmente al pasar de estar acostado a estar de pie, muestran trastornos de la regulación ortostática con mareo. En dosis elevadas, la excreción urinaria puede ser muy excesiva. Como resultado de deshidratación e hipovolemia, es decir, disminución de la sangre circulante volumen, se produce un espesamiento de la sangre. Especialmente en pacientes de edad avanzada o en pacientes con enfermedad venosa, el riesgo de desarrollar trombosis or embolia aumenta como resultado. Como resultado de Hipopotasemia, fatiga, puede producirse somnolencia anormal, parálisis o alteraciones sensoriales. Estreñimiento y flatulencia También son efectos secundarios comunes de la hidroclorotiazida. Sangre elevada ácido úrico Los niveles pueden ocurrir durante el tratamiento, lo que en última instancia conduce a gota ataques. Además, un aumento de sangre lípidos (los triglicéridos y colesterol) se observa con frecuencia. Ocasionalmente, las sustancias urinarias Creatinina y urea también sube en la sangre. Un efecto secundario temido de terapia forestal con hidroclorotiazida es pancreatitis. inflamación del páncreas puede ser potencialmente mortal. Rara vez alérgico piel Se producen reacciones como picor, exantema o ronchas al tomar hidroclorotiazida. Agudo riñón inflamación, inflamación vascular, y anemia también se encuentran entre los efectos secundarios raros. Algunos pacientes también pueden desarrollar impotencia o alteraciones visuales mientras toman hidroclorotiazida. Diuréticos tiazídicos como hidroclorotiazida no debe utilizarse en insuficiencia renal o hepática grave. Alteraciones severas de electrolitos como Hipopotasemia, hiponatremia e hipercalcemia también son contraindicaciones. El uso de hidroclorotiazida es peligroso en intoxicaciones por digitalisina y en arritmia cardíaca. Del mismo modo, la hidroclorotiazida no debe utilizarse en caso de alergia a sulfonamidas. Además, durante el embarazo y lactancia, el médico debería prescribir idealmente un diurético diferente.