Fractura de cuello femoral

Introducción general

El femoral cuello fractura (Sin. Femoral cuello fractura), describe una fractura del fémur cerca del articulación de cadera. Por lo general, una caída de lado es el motivo de una fractura de las cuello del fémur. Debido a la mayor tendencia a caer y más lento reflejos, es una lesión común en las personas mayores.

Epidemiología

Cuello femoral La fractura es un patrón de lesión muy común, especialmente en los ancianos. Esto se debe a la movilidad reducida, reducida reflejos y una tendencia significativamente mayor a caer. Debido al factor de alto riesgo osteoporosis, las mujeres se ven afectadas con mucha más frecuencia que los hombres.

Causar

El motivo de la fractura de el cuello del fémur es una caída en la cadera, mientras que el pierna está en ángulosecuestro posición) o fuertemente angulado (aducción posición) en la cadera. La cuello femoral la fractura se clasifica según las características anatómicas, por un lado, y el mecanismo de lesión causal, por el otro. Anatómicamente, se hace una distinción entre: Dado que el sangre vasos abasteciendo el femoral cabeza corre hacia el medio, una fractura del medio cuello femoral aumenta el riesgo de un suministro reducido a la cabeza femoral y su pérdida de función.

Según el mecanismo de la lesión, la fractura del cuello femoral se clasifica según Pauwels y Garden. La clasificación de Pauwels se refiere a la fractura durante secuestro (fractura por abducción) del pierna. El siguiente O- pierna La malposición (malposición en varo) o la malposición de la pierna X (malposición en valgo) también forman parte de la clasificación de Pauwel.

El ángulo se refiere a la horizontal entre el trocánter mayor y el centro de rotación del fémur. cabeza, así como la línea de fractura. Garden se refiere a la fractura de cuello femoral en relación al desplazamiento de los fragmentos individuales: dado que las dos clasificaciones se complementan, cada fractura de cuello femoral se clasifica según Pauwels y Garden en términos de su gravedad, determinando así la terapia y pronóstico posteriores.

• Fracturas laterales (lateral)
• Y el espacio de fractura que se encuentra hacia el centro (medial).
• Pauwels I significa una línea de ruptura con la horizontal hasta 30 °.

  Dado que el ángulo es pequeño, todavía hay una buena estabilidad a pesar de la rotura.

• Pauwels II denota una línea de ruptura con la horizontal entre 30 y 50 °.
• Pauwels III describe la línea de ruptura a más de 50 °. Debido a las fuerzas de corte, este gran ángulo de fractura provoca un desplazamiento (dislocación) de las dos fracciones.
• El jardín 1 denota una ruptura incompleta sin desplazamiento de las fracciones.
• Garden 2 describe una pausa completa sin desplazamiento
• Jardín 3 termina una ruptura completa con desplazamiento parcial de la ruptura.
• Garden 4 es la forma más grave de fractura del cuello femoral. Aquí las fracciones están completamente desplazadas y las superficies de fractura ya no tienen contacto entre sí.