Alergia a los alimentos: ¿cómo funciona?

Alergia a la comida (sinónimos: alergia alimentaria mediada por IgE; alergia alimentaria; NMA; reacción inmunológica alérgica alimentaria; intolerancia a los alimentos; hipersensibilidad alimentaria; ICD-10-GM T78.1: Otro intolerancia a los alimentos, no clasificada en otra parte) es una reacción de hipersensibilidad causada por mecanismos inmunológicos después de la ingesta de alimentos. Alergia a la comida suele ser un mediado por IgE reacción alérgica (tipo 1 alergia); puede estar mediado por anticuerpos o por células.

Se distinguen dos formas de alergia alimentaria con respecto a sus desencadenantes:

  • Primaria alergia a los alimentos: debido a la sensibilización gastrointestinal a alérgenos alimentarios predominantemente estables (p. ej., leche y claras de huevo de gallina, soja, trigo, maní y árbol frutos secos).
  • Alimento secundario alergia: sensibilización a aeroalergenos, p. ej., polen, y alergia cruzada resultante a alérgenos alimentarios que a menudo son inestables (90% de los casos; ocurren con más frecuencia en adultos que en niños)

La proporción de sexos: hombres a mujeres es 1: 2. Las posibles causas incluyen influencias genéticas, mayor exposición (p. Ej., cocinar) y factores hormonales.

Pico de frecuencia: la máxima aparición de alergias alimentarias es en la infancia.

La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 4 al 8% (en Alemania). La prevalencia más alta de sensibilización primaria a los alimentos se da en la infancia, aproximadamente el 6.6%, y disminuye a aproximadamente el 3.2% en el quinto año de vida. La frecuencia de aparición de alergias alimentarias también está determinada por los hábitos de consumo de cada país. Por ejemplo, las alergias al maní ocurren con más frecuencia en los EE. UU. Y Gran Bretaña que en Alemania. Las alergias al pescado son más frecuentes en España y Portugal y las alergias al trigo en Alemania.

Evolución y pronóstico: todos los alimentos pueden desencadenar una reacción alérgica (alimento primario alergia). Los desencadenantes más comunes incluyen frutos secos, leche, Huevos, especias, pescados y mariscos. Los niños son particularmente alérgicos a las vacas. leche, soja y pollo Huevos, mientras que los adolescentes y los adultos son alérgicos a las verduras y frutas crudas, las especias y frutos secos. Una vez que se ha diagnosticado el alimento que causa la alergia (ver diagnóstico de laboratorio a continuación), la persona afectada debe evitar comerlo si es posible (restringido dieta) para permanecer libre de síntomas. Para asegurar que el dieta permanece equilibrado a pesar de las restricciones, se recomienda la formación de un nutricionista con experiencia en alergias. En casos raros, choque anafiláctico, que conduce a un colapso circulatorio, puede ocurrir en el contexto de una alergia alimentaria. Nota: No todas las personas alérgicas al pescado tienen que evitarlo por completo. Algunos toleran ciertos tipos de pescado y, por lo tanto, no necesitan renunciar a esta fuente de proteínas a pesar de su hipersensibilidad. Una alergia alimentaria puede convertirse en tolerancia: si la alergia alimentaria se produjo en la infancia, generalmente retrocede a los seis años. El pronóstico de la remisión espontánea (desaparición total o parcial de una enfermedad) es particularmente favorable para las alergias a la proteína de la leche de vaca, la proteína del huevo de gallina, el trigo y la soja. Las alergias alimentarias en la edad adulta suelen persistir durante toda la vida.

Comorbilidades (enfermedades concomitantes): dos tercios de los pacientes tienen enfermedades atópicas como rinitis alérgica, asma bronquialy dermatitis atópica.