La de remolque rígida describe el cambio degenerativo del articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie hasta la rigidez. Hay una disminución en cartílago masa y calidad, inflamación dolorosa recurrente en la articulación y función articular cada vez más limitada. Similar a la osteoartritis, que a menudo es la causa de de remolque rígida, la pérdida total parcial de cartílago La superficie en la etapa tardía puede provocar un movimiento de hueso sobre hueso, que es muy doloroso.
Terapia
Terapia para de remolque rígida comienza con medidas conservadoras y tiene como objetivo mantener la movilidad articular en la medida de lo posible y permitir una dolor-patrón de marcha libre. Para ello, se puede utilizar la fisioterapia, en la que el dedo del pie se puede movilizar manualmente, pero también el propio paciente aprende ejercicios para mejorar el suministro y la movilidad articular. El desarrollo de un patrón de marcha fisiológico para proteger otras estructuras también forma parte del programa de tratamiento de fisioterapia.
Además, analgésicos como ibuprofeno or diclofenaco (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) pueden ser útiles durante un corto período de tiempo, especialmente en casos de dolor y afecciones inflamatorias agudas, por ejemplo, debido a productos de abrasión en la articulación. Incluso si estos medicamentos están disponibles gratuitamente, debe recordarse que son medicamentos graves con efectos secundarios. Se debe considerar su uso y se debe buscar consejo médico urgentemente para uso a largo plazo.
Para proteger la articulación de la sobrecarga mecánica, ciertas férulas o plantillas de zapatos, así como vendajes de cinta, pueden apoyar el tratamiento. Es importante tener en cuenta que estos SIDA son soportes pasivos que pueden promover aún más la degradación de la musculatura y, por lo tanto, provocar una cierta dependencia. Si el dolor es resistente a la terapia y muy severa, la terapia quirúrgica con rehabilitación posterior puede aliviar los síntomas del paciente. Se encuentran disponibles varias técnicas quirúrgicas que deben coordinarse individualmente entre el cirujano y el paciente.
Ejercicios
Para prevenir el hallux rigidus y contrarrestar la rigidez, los ejercicios de movilización pueden ser útiles. Siempre se debe tener cuidado de entrenar la articulación solo en el área sin dolor, ya que la sobrecarga de las estructuras afectadas puede causar inflamación fácilmente, lo que podría promover aún más la rigidez. 1.)
El paciente puede movilizar pasivamente el dedo del pie por sí mismo agarrando el dedo cerca de la articulación, es decir, con una mano justo debajo de la articulación y con la otra mano agarrando el dedo justo por encima de la articulación. La mano inferior fija el mediopié y la parte superior ahora puede movilizar el hueso del dedo del pie en la articulación. También se puede aplicar un ligero tirón, lo que libera las superficies de las juntas entre sí y puede conducir a un alivio agradable.
El manual se extiende y la movilización del arco del pie y la parte posterior del pie también puede ser agradable. 2.) Los ejercicios de agarre se pueden utilizar como ejercicios adicionales.
En caso de dolor agudo, estos también se pueden realizar en un medio de calentamiento o enfriamiento. Por ejemplo, el paciente puede agarrar una almohada de cereales con los dedos de los pies o un paquete de guisantes congelados. Una combinación individual de ejercicios para corregir la estática y la postura del paciente puede evitar la sobrecarga del articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. Se pueden encontrar más ejercicios en los artículos:
- Ejercicios para un hallux rigidus
- Ejercicios para la artrosis de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie
