Incontinencia fecal: ¿Qué hacer?

Las causas de las heces incontinencia son variadas: inadecuadas dieta, estreñimiento, la debilidad muscular en la vejez o las enfermedades crónicas pueden ser desencadenantes de incontinencia. Terapéutico medidas que puede ayudar contra las heces incontinencia incluir un cambio en dieta y fortalecimiento de la piso pelvico. En el siguiente artículo, aprenderá a reconocer incontinencia fecal, qué la causa y qué promete alivio si tiene incontinencia fecal.

¿Qué es la incontinencia fecal?

La incontinencia fecal describe la incapacidad para retener las heces y los gases digestivos en el recto hasta que se produzca la defecación voluntaria. Hasta el tres por ciento de la población alemana se ve afectada.

¿Cuándo se hace referencia a la incontinencia fecal?

En general, hablamos de incontinencia fecal cuando los gases intestinales o el contenido intestinal escapan regularmente involuntariamente del recto y no se puede retener hasta que el paciente vaya al baño. La incontinencia fecal debe distinguirse de la defecación (encopresis). La defecación describe, a veces incluso voluntaria, la defecación de consistencia normal en lugares que no están destinados a ella en el entorno sociocultural de la persona afectada.

Así es como funciona el proceso de diagnóstico

Para diagnosticar la incontinencia fecal, es necesaria una visita al médico. Para realizar el diagnóstico de incontinencia fecal, los síntomas que el paciente describe durante la consulta médica son determinantes para el médico. A examen físico con el tacto rectal, durante el cual se mide la tensión del músculo del esfínter, también es útil en el diagnóstico. La tensión del músculo del esfínter también se puede medir con la ayuda de dispositivos de medición instrumentales, por ejemplo en forma de pruebas de continencia. Una persona sana normalmente puede retener aquí unos 800 ml de líquido. Dependiendo del caso, los exámenes por imágenes, como una resonancia magnética del recto También puede ser útil.

¿Cómo funciona la defecación en casos normales?

Cuando las heces avanzan hacia el recto, se activan los receptores de estiramiento. Como resultado, el músculo del esfínter interno se relaja automáticamente. Mientras tanto, aumenta la tensión muscular del esfínter externo, que podemos controlar de forma voluntaria. La sensación es de ganas de defecar. Las heces se vacían sólo cuando el esfínter externo y el piso pelvico relajarse.

Síntomas y clasificación de la incontinencia fecal.

La incontinencia fecal se clasifica médicamente en tres grados de gravedad según la gravedad de sus síntomas:

  • Grado 1: descarga incontrolada de gases intestinales.
  • Grado 2: Secreción incontrolada de heces líquidas.
  • Grado 3: Secreción incontrolada de heces sólidas.

Además, existen dos formas especiales de incontinencia fecal:

  • El frotis fecal describe la descarga de cantidades mínimas de heces.
  • Síndrome de urgencia incontinencia de urgencia, se define como la necesidad de ir inmediatamente al baño tan pronto como se sienta la necesidad de defecar, porque las personas afectadas ya no pueden retener las heces después de ingresar al recto.

Causas típicas de incontinencia fecal

Hay muchas causas diferentes de incontinencia fecal:

  • En los ancianos, una causa común de incontinencia fecal es constipación crónica combinado con una capacidad cada vez menor para controlar el piso pelvico y músculo esfínter a voluntad. A menudo, en estos casos de debilidad del suelo pélvico, La incontinencia urinaria ocurre al mismo tiempo.
  • Durante el parto natural o la cirugía, puede ocurrir una lesión muscular en el esfínter, lo que puede causar incontinencia fecal.
  • Úlceras en el recto, como colon ella, puede dañar los músculos y los nervios en el recto, provocando incontinencia fecal.
  • Enfermedades intestinales inflamatorias crónicas como Enfermedad de Crohn or colitis ulcerosa puede traer incontinencia fecal. Esto puede deberse a un deterioro del control voluntario del músculo del esfínter causado por inflamación del recto. El riesgo de incontinencia se ve agravado por una tendencia a padecer graves diarrea y fístulas inflamatorias entre el intestino y el piel.
  • En enfermedades neurológicas del los nervios, Tales como paraplejía o después de un golpe, la contracción voluntaria de los músculos del suelo pélvico puede ser limitada, lo que puede provocar incontinencia fecal.
  • Después del consumo de alcohol, la tensión muscular general en el cuerpo disminuye y por tanto también la del esfínter y el suelo pélvico, por lo que las heces se pueden retener peor en estado de embriaguez.
  • En los niños, malformaciones de la musculatura o sistema nervioso puede estar ya presente al nacer, lo que, sintomáticamente, a menudo puede ir acompañado de incontinencia fecal. Estos incluyen, por ejemplo, malformaciones del intestino (atresia), enfermedades musculares y formas de espina bífida (meningomieloceles).

¿Qué hacer para la incontinencia fecal?

El tema de la “incontinencia” en general es estresante y vergonzoso para los afectados y también para los familiares. Es de suma importancia obtener ayuda profesional. Por supuesto, esto también se aplica en el caso de incontinencia fecal. General medidas como la regulación de las heces, en cooperación con el médico de cabecera y el fisioterapeuta a través de ejercicios musculares y nutrición específica, puede ser el primer paso del tratamiento. Además, la enfermería medidas y medico SIDA como los insertos y los pañales son un apoyo importante en la vida cotidiana con incontinencia fecal.

Ayudas para la incontinencia fecal

Hay muchos productos médicos disponibles para adultos que ayudan a llevar una vida diaria mayormente normal a pesar de la incontinencia fecal. Estos incluyen, por ejemplo, toallas sanitarias, tampones anales y pañales para adultos, que se pueden comprar en farmacias, por ejemplo.

¿Qué terapia ayuda?

Entrenamiento del suelo pélvico y los ejercicios del suelo pélvico ayudan a fortalecer el músculo del esfínter externo con ejercicios específicos. Con la ayuda de estos ejercicios, se promueve la tensión voluntaria de los músculos del suelo pélvico. Entrenamiento de biorretroalimentación puede ser tan útil como los ejercicios del suelo pélvico como una opción de tratamiento adicional. Si la incontinencia fecal ocurre principalmente con heces delgadas, medicamentos como loperamida puede ayudar al disminuir la actividad intestinal. Si estreñimiento ocurre, por otro lado, la incontinencia fecal se puede tratar con la ayuda de medicamentos que tienen un efecto de apoyo sobre la actividad intestinal (laxantes).

Tratamiento mediante procedimientos quirúrgicos.

Como última opción de terapia forestal, también existen procedimientos quirúrgicos. Los desgarros musculares del esfínter interno y externo, por ejemplo, se pueden suturar para restaurar la función muscular. Si la incontinencia fecal no es provocada por los músculos sino por el suministro de nervios al recto, una marcapasos se puede implantar, por ejemplo. Esto estimula la los nervios del músculo del esfínter y activa el músculo de esta manera.

Nutrición: ¿que comer para la incontinencia fecal?

En general, se deben evitar los alimentos flatulentos en la incontinencia fecal. Asesoramiento nutricional También puede ser útil en la incontinencia fecal para brindar consejos personalizados. Por ejemplo, estreñimiento o una tendencia a diarrea se puede prevenir específicamente. Por ejemplo, las personas con tendencia a diarrea or incontinencia de urgencia Debería tender a evitar la fibra o al menos consumirla con suficientes líquidos. Por otro lado, en el caso de estreñimiento, es recomendable comer dirigido fibra dietética con el fin de estimular los movimientos intestinales como resultado.

¿Qué médico trata la incontinencia fecal?

En general, se recomienda acudir primero con los síntomas de incontinencia fecal al médico de cabecera que lo trata. Allí, ya se pueden realizar los exámenes iniciales y terapia forestal recomendaciones dadas. Estos incluyen, por ejemplo, un cambio en dieta, medicación para regular las heces o derivación a fisioterapeuta. Si estas medidas de tratamiento no proporcionan una mejoría suficiente, la incontinencia fecal suele ser tratada por un proctólogo.