Estradiol: efectos, usos, efectos secundarios

Cómo funciona el estradiol

La hormona estradiol (también llamada 17-beta-estradiol) se produce naturalmente en el cuerpo humano. En las mujeres, la mayor cantidad se produce en los ovarios. En los hombres, que tienen niveles mucho más bajos de estradiol en el cuerpo, se produce en la corteza suprarrenal y los testículos.

El término "estrógeno" cubre las hormonas estradiol, estrona y estriol.

Los estrógenos no sólo son muy importantes para la formación de los caracteres sexuales femeninos (como los ovarios, el útero, la vagina y los senos), sino también para su función.

Ciclo menstrual y fluctuaciones hormonales.

El ciclo menstrual, que dura unos 28 días, depende en gran medida de los cambios en los niveles hormonales en la sangre de la mujer:

A la ovulación le sigue la fase lútea: los niveles sanguíneos de estrógeno, LH y FSH ahora disminuyen, mientras que la concentración de la hormona del cuerpo lúteo (progesterona) aumenta. El cuerpo lúteo se forma a partir del folículo que queda en el ovario después de la ovulación. La hormona del cuerpo lúteo que produce prepara aún más el revestimiento del útero para la posible implantación del óvulo fertilizado.

Estradiol para anticoncepción

Al tomar estradiol (en forma de “píldora”), se suprime la liberación de FSH: ya no se produce la ovulación, lo que imposibilita la fertilización y, posteriormente, el embarazo.

Para adaptarse a las fluctuaciones hormonales naturales, la “píldora” sólo se toma durante 21 días. Luego se suspende durante siete días o se toma sólo un comprimido sin principios activos.

Estradiol para terapia de reemplazo hormonal en la menopausia

Estos incluyen cambios de humor, fatiga, sofocos, sequedad vaginal y pérdida ósea. Estos síntomas a menudo pueden aliviarse, si no eliminarse por completo, con la terapia con estradiol.

En el pasado, a las mujeres se les administraban dosis muy grandes de hormonas para este fin, lo que a veces provocaba efectos secundarios como cáncer de mama y cáncer de ovario. Mientras tanto, se utilizan preparados hormonales en dosis más bajas y, por tanto, más seguros.

Absorción, degradación y excreción.

El nivel máximo de sustancia activa en la sangre se alcanza al cabo de unas cuatro a seis horas. En el hígado, el estradiol se convierte en estrona, que es unas diez veces más débil. Luego se excreta principalmente a través de los riñones (es decir, con la orina).

¡No lo confunda con 17-alfa-estradiol!

Sin embargo, se utiliza localmente en el cuero cabelludo para la caída del cabello provocada por niveles excesivos de DHT (dihidrotestosterona, una sustancia relacionada con la testosterona). Aquí inhibe la producción de DHT y, por tanto, su efecto negativo sobre el crecimiento del cabello.

¿Cuándo se usa el estradiol?

El ingrediente activo relacionado etinilestradiol se utiliza con mucha más frecuencia como anticonceptivo, ya que tiene un efecto aún más específico y, por lo tanto, también puede tomarse en cantidades más pequeñas. Muy a menudo, como anticonceptivos se utilizan comprimidos combinados que consisten en un estrógeno (etinilestradiol o estradiol) y un progestágeno (por ejemplo, noretisterona o drospirenona), ya que esto hace que la protección anticonceptiva sea aún más segura.

Además de las tabletas, se encuentran disponibles comercialmente otras formas farmacéuticas de estradiol: parches transdérmicos para adherirse a la piel, anillos vaginales, soluciones y aerosoles para aplicación sobre la piel y geles para uso tópico.

Cómo se usa el estradiol

En la terapia de reemplazo hormonal, el médico decide si el estradiol debe usarse de forma continua o en ciclos. En este último caso, también hay una semana libre de terapia después de tres semanas de tratamiento. Otras formas de estradiol para la terapia de reemplazo hormonal son el gel de estradiol y los parches de estradiol. Los parches suelen liberar la hormona de manera uniforme a través de la piel hacia el cuerpo durante unos días. Por lo tanto, sólo es necesario cambiarlo cada tres o cuatro días.

¿Cuáles son los efectos secundarios del estradiol?

Los efectos secundarios del estradiol en una de cada diez a cien personas tratadas son dolor de cabeza, depresión, dolor abdominal, náuseas, calambres en las piernas, aumento de peso, sensibilidad en el pecho o dolor en los senos. En caso de aparición de dolor en el pecho, se debe informar al médico; eventualmente él/ella disminuirá la dosis.

¿Qué se debe considerar al usar estradiol?

Black Latte contraindicaciones

El estradiol no debe usarse en:

  • cáncer de mama existente o previo
  • sangrado inexplicable en el área vaginal
  • enfermedad trombótica previa o existente (por ejemplo, trombosis venosa)
  • tendencia genética o adquirida a formar trombosis (coágulos de sangre)
  • enfermedad tromboembólica arterial reciente (por ejemplo, infarto de miocardio)
  • disfunción hepática grave o enfermedad hepática
  • porfiria (un grupo de enfermedades metabólicas que implican trastornos en la formación del pigmento rojo de la sangre, hemoglobina)

Interacciones

Estos incluyen, por ejemplo, medicamentos contra las convulsiones y la epilepsia (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina), el medicamento contra la tuberculosis rifampicina, ciertos medicamentos contra el VIH (nevirapina, efavirenz) y el antidepresivo a base de hierbas hierba de San Juan.

Asimismo, el uso de estradiol puede aumentar el riesgo de que se formen coágulos sanguíneos, que luego pueden obstruir un vaso (como en la embolia pulmonar). Esto es especialmente cierto si una mujer fuma o tiene otros factores de riesgo (colesterol alto, obesidad, etc.).

Restricción de edad

Las terapias de reemplazo hormonal se utilizan en mujeres con una producción hormonal decreciente después de la menopausia. Esto suele ocurrir entre los cuarenta y los cincuenta.

Embarazo y lactancia

El principio activo estradiol sólo debe utilizarse en niñas y mujeres desde el inicio de la menstruación, pero no en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Si se produce un embarazo durante el tratamiento, se debe interrumpir el tratamiento inmediatamente y contactar con un médico.

Cómo obtener medicamentos con estradiol

¿Desde cuándo se conoce el estradiol?

Las hormonas esteroides, entre las que se encuentran los estrógenos como el estradiol, pero también la testosterona y la cortisona, fueron reconocidas muy pronto como importantes portadores funcionales en el organismo. Ya en 1929 el químico Adolf Butenandt aisló los primeros estrógenos y aclaró su estructura. En 1939 recibió el Premio Nobel de Química junto con el investigador de esteroides Leopold Ruzicka.

Los procesos químicos de fabricación del ingrediente activo estradiol no se desarrollaron hasta la segunda mitad del siglo XX.