Incluso si un niño ya ha dominado el ir al baño, es posible que de repente comience a defecar nuevamente, ya sea notado o desapercibido, debido a una serie de circunstancias. Entonces es importante que los padres mantengan la calma y no ejerzan presión adicional sobre el niño. La encopresis puede ser diagnosticada y tratada por un pediatra.
¿Qué es la encopresis?
La encopresis es la defecación de los niños a partir de los cuatro años aproximadamente, cuando ocurre mínimamente una vez al mes durante un período de seis meses. La condición se divide en encopresis primaria y secundaria. Si bien la forma primaria de la enfermedad se refiere a los niños que no están limpios después de los 4 años, la forma secundaria se refiere a los niños que defecan nuevamente después de un período prolongado de deposiciones regulares. Por lo tanto, se supone que la enfermedad es un trastorno psicológico y que, por lo demás, los niños están físicamente sanos. En la mayoría de los casos, también se produce rehumectación. En general, los niños tienen más del doble de probabilidades de verse afectados por la encopresis que las niñas.
Causas
En el 80 al 95 por ciento de los niños, estreñimiento es la causa de enuresis. condición Entonces se llama encopresis retentiva. La encopresis no retentiva, por otro lado, tiene causas psicológicas como estrés y ocurre en el 5 al 20 por ciento de los niños. Estreñimiento que dura mucho tiempo a menudo desencadena un ciclo que posteriormente es difícil de romper. Debido a las heces duras, el niño experimenta la defecación como algo estresante y doloroso. Pueden formarse fisuras dolorosas en el ano. Por tanto, el niño retrasa cada vez más la defecación. El intestino se expande y pierde sensibilidad. Los niños afectados ya no notan que el intestino se desborda. Se sienten avergonzados y, a veces, intentan ocultar la ropa sucia. Los padres también consideran que la encopresis de sus hijos es una carga.
Síntomas, quejas y signos.
En la encopresis, la persona afectada sufre principalmente de heces fecales muy graves. incontinencia. Esto ocurre cuando el paciente ya ha aprendido a defecar y también puede ocurrir varias veces en un día. Como resultado, la calidad de vida de la persona afectada se ve considerablemente restringida y reducida. Especialmente en los niños, la encopresis puede Lead a la intimidación o las burlas. En muchos casos, los padres piensan que las deposiciones son diarrea, cuando en realidad no hay diarrea. Debido a las frecuentes deposiciones, no es infrecuente que dolor o picazón anal (picazón del ano) que se produzca. Esto también puede Lead a una lágrima en el ano y por lo tanto a las deposiciones con sangre. En algunos casos, los afectados ingieren deliberadamente menos alimentos debido a la encopresis para que incontinencia no ocurre con tanta frecuencia. Debido a que los niños a menudo retienen las deposiciones, parecen irritables y estresados durante este proceso. Estreñimiento también puede ocurrir durante este proceso, lo que lleva a dolor en el abdomen o hinchazón. Si la encopresis no se trata, puede causar daños permanentes en el ano o en los órganos intestinales que ya no se pueden tratar.
Diagnóstico
El diagnóstico de encopresis generalmente lo realiza el pediatra en función de los síntomas descritos por los padres. En este caso, el examen físico Consiste en la palpación del abdomen para palpar las heces sólidas. El médico también comprobará si ya se han formado fisuras dolorosas en el ano, ya que son muy dolorosas y requieren tratamiento adicional. A examen de heces a menudo también se ordena para evaluar si hay sangre en las heces y, por lo tanto, si hay otras causas físicas de encopresis que deben abordarse primero.
Complicaciones
Como regla general, la encopresis provoca una micción incontrolada, lo que puede ocurrir especialmente en los niños. Debido al síntoma, existe un malestar psicológico severo y depresión.. Estos pueden ocurrir no solo en el niño, sino también en los padres. En muchos casos, las deposiciones y la micción se ven afectadas por dolor. Luego, los niños intentan contener las deposiciones o la micción, lo que generalmente agrava aún más la incontinencia. Esto también resulta en estreñimiento severo y una reducción en la calidad de vida. Los niños pueden ser víctimas de burlas y acoso en particular. El tratamiento se ocupa en primer lugar de aliviar el estreñimiento. Para ello, varios drogas se utilizan, que no Lead a más complicaciones. Si el problema es psicológico, es necesario conversar con psicólogos. Los padres también deben ser educados para no poner más estrés en el niño. A menudo, la encopresis se puede tratar relativamente bien con un entrenamiento específico. La posible ansiedad puede ser tratada por los padres o también por un psicólogo. El curso de la enfermedad es siempre positivo y no se producen más complicaciones.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Si el niño de repente se moja los pantalones nuevamente, este ya es un motivo para una visita al médico. Si el niño también se queja de dolor durante la defecación o tiene sangre en las heces, posiblemente haya encopresis. Entonces, un examen médico no debe retrasarse más. Si las quejas psicológicas ya se han desarrollado como resultado de la incontinencia fecal, se recomienda una visita a un terapeuta. Esto se aplica tanto al niño afectado como a los padres que padecen el trastorno adicional estrés. Los niños que muestran signos de estrés también sufren encopresis en algunos casos. Por lo tanto, los padres deben consultar a un pediatra a la primera sospecha. En caso de estreñimiento, sangrado y otras complicaciones, lo mejor es acudir directamente a un hospital. Si hay signos de obstrucción intestinal, se debe llamar al médico de emergencia o se debe llevar al niño al hospital de inmediato. Posteriormente, tratamientos terapéuticos más extensos medidas se recomiendan, durante el cual el niño aprende a tener una normalidad defecación de nuevo.
Tratamiento y terapia
Para tratar la encopresis, constipación crónica se trata primero. Laxantes. se utilizan habitualmente para este fin. Alternativamente, también existen medicamentos que ablandan las heces y, por lo tanto, facilitan el vaciado del niño. También es importante educar a la familia afectada sobre la condición para reducir los sentimientos de culpa y vergüenza existentes. Para prevenir la recurrencia del estreñimiento, los medicamentos para ablandar las heces generalmente deben tomarse durante varios meses hasta que el entrenamiento normal para ir al baño haya tenido éxito y el niño se haya acostumbrado a orinar como un proceso normal. El entrenamiento diario debe tener lugar a una hora determinada del día. Sin embargo, bajo ninguna circunstancia se debe presionar al niño para que tenga éxito. Un asiento de inodoro y un reposapiés adecuados son útiles para que el niño esté sentado relajado. Debe poder sentarse relajado y sin sentimientos de ansiedad en el baño para perder las asociaciones negativas que pueda asociar con ir al baño y así superar la encopresis.
Perspectivas y pronóstico
La encopresis generalmente ocurre exclusivamente en niños que no pueden controlar adecuadamente sus deposiciones. Debido a que la encopresis no es una enfermedad explícita, sino más bien una apariencia, es muy difícil dar un pronóstico y una perspectiva precisos. En general, sin embargo, se puede decir que la encopresis cede con la edad. Los niños entre 0 y 4 años de edad a menudo se ven afectados y no pueden controlar en absoluto sus evacuaciones. Sin embargo, esta apariencia disminuye lentamente a partir de los 5 años aproximadamente. En tal caso, no es necesario un tratamiento médico o farmacológico. Incluso sin consultar a un médico, será posible eliminar la encopresis existente. Si la defecación incontrolada todavía se produce a una edad posterior, se debe buscar con urgencia una conversación con el niño. Esto puede influir positivamente en la perspectiva y el pronóstico de eliminación de encopresis. La encopresis no es un cuadro clínico que requiera tratamiento médico urgente. Sin embargo, puede garantizar un pronóstico positivo.
Prevención
La encopresis se puede prevenir de manera más eficaz si se evita el estreñimiento permanente. Si el estreñimiento es de corta duración, se deben administrar muchos líquidos y frutas para que las heces no se endurezcan más. Los supositorios de glicerina pueden ayudar a ablandar las heces, pero solo deben usarse durante períodos cortos de tiempo y se usan principalmente para prevenir el dolor en el niño. Si las deposiciones resultan incómodas y dolorosas, la encopresis es casi inevitable.
Seguimiento
En el caso de la encopresis, las opciones de cuidados posteriores son muy limitadas. Aquí, el paciente depende principalmente del tratamiento directo de esta dolencia para evitar más complicaciones. Los padres, sobre todo, deben apoyar al niño y no exigir demasiado, ni presionar al niño. Incluso después de un tratamiento exitoso de la encopresis, las deposiciones del niño deben revisarse y controlarse regularmente para prevenir la recurrencia de la encopresis. En algunos casos, puede producirse la autocuración, de modo que la encopresis desaparece por sí sola. En este caso, la paciencia y la tranquilidad de los padres y otros familiares es lo más importante. La esperanza de vida del niño no se ve afectada negativamente por esta enfermedad. Si la encopresis se trata con la ayuda de medicamentos, es importante asegurarse de que este medicamento se tome correcta y regularmente. Especialmente los padres tienen que controlar la ingesta correcta. Además, el niño debe estar relajado para que no haya más sentimientos de ansiedad. El contacto con otros padres afectados de encopresis también puede ser útil en este sentido y facilitar la vida diaria.
Que puedes hacer tu mismo
En muchos casos, la encopresis no requiere tratamiento directo y médico. Sin embargo, los padres definitivamente deben mantener la calma en esta condición y no dejar que el niño entre en pánico. Esto podría tener efectos negativos sobre la enfermedad y también seguir empeorando los síntomas. Si la encopresis se produce debido a un estreñimiento permanente, el estreñimiento debe tratarse en primer lugar. Ordinario laxantes se puede utilizar para este propósito. Aquí, la persona afectada no necesariamente tiene que recurrir a drogas de la farmacia, pero también puede utilizar natural laxantes. Estos también se pueden comprar en la farmacia. Asimismo, los padres deben eliminar cualquier sentimiento de ansiedad del niño. Al hacerlo, las asociaciones negativas pueden aumentar aún más la ansiedad y deben evitarse. Asimismo, la encopresis se ve agravada por el estrés, por lo que también debe evitarse. Bajo ninguna circunstancia se debe presionar al niño para que tenga éxito. Asimismo, los padres pueden utilizar esto para establecer un programa de formación fijo. Es importante que la formación siempre se lleve a cabo en un momento específico. Esto combatirá los síntomas de la encopresis. Cualquier sentimiento de vergüenza también debe resolverse, ya que esto también puede exacerbar aún más la afección.
