Dietilcarbamazina: efectos, usos y riesgos

Cualquiera que padezca la enfermedad de los gusanos no puede evitar la dietilcarbamazina. De hecho, el ingrediente activo es tan importante que ha sido agregado a la lista de medicamentos esenciales por la OMS (World Salud Organización). Esto no es sorprendente, ya que unas 200,000 personas mueren cada año por enfermedades causadas por gusanos.

¿Qué es la dietilcarbamazina?

La dietilcarbamazina es eficaz contra ciertos tipos de infestación por gusanos parásitos y, por lo tanto, se clasifica como antihelmíntico. La dietilcarbamazina es químicamente un derivado de la piperazina. Es eficaz contra ciertos tipos de infestación de gusanos parásitos y, por lo tanto, se clasifica como un antihelmíntico. Siempre se administra como citrato. El citrato de dietilcarbamazina es un cristalino blanco. polvo con un punto de fusion de aproximadamente 138 ° C. Es muy soluble en agua. Es muy soluble en agua, pero solo ligeramente soluble en alcohol (1 g en 35 ml). Absorbe la humedad atmosférica con relativa rapidez. El ingrediente activo fue patentado por primera vez en 1949 por la compañía estadounidense Cyanamid. La dietilcarbamazina circula con los nombres comerciales Hetrazan, Carbilazine, Caricide, Cypip, Ethodryl, Notézine, Spatonin, Filaribits y Banocide Forte. Las formas de dosificación habituales son tablets de 50 mg o suspensiones de 24 g / ml.

Acción farmacológica

La dietilcarbamazina se absorbe casi por completo a través del intestino después de la ingestión oral y se distribuye a todas las regiones del cuerpo excepto a los tejidos adiposos. El maximo sangre concentración está presente después de 1-2 horas. No se comprende completamente cómo actúa la molécula contra los gusanos; una suposición es que la dietilcarbamazina actúa de manera similar a nicotina en el central sistema nervioso de los parásitos, paralizándolos así. Además, se supone que la estructura de la superficie de los gusanos se modifica para que los propios fagocitos del cuerpo puedan reconocerlos y eliminarlos más fácilmente. El ingrediente activo se procesa rápidamente y se excreta principalmente a través de los riñones. En las primeras 24 horas después de la ingestión, el 70% de la dosificar ya se detecta en la orina, de la cual el 10-25% está en forma inalterada.

Uso y aplicación médica

En principio, la dietilcarbamazina solo se puede usar contra ciertos tipos de gusanos. Se trata de las llamadas filarias, que pertenecen al grupo de las lombrices intestinales (nematodos). Estos parásitos infestan a los humanos como huéspedes, pero no se reproducen en ellos; esto se conoce como infestación. El área de aplicación más grande es la loiasis, una enfermedad de gusanos tropicales de los seres humanos causada por la filaria Loa loa. Según estimaciones de la OMS, aproximadamente 13 millones de personas están infectadas en todo el mundo. La dietilcarbamazina se puede utilizar aquí tanto en la prevención temporal (profilaxis) como en el tratamiento. El fármaco también fue de interés para los dueños de perros porque es eficaz contra las primeras etapas larvarias de Dirofilaria immitis. Este nematodo es transmitido por mosquitos e infecta al perro. corazón, donde se desarrollan los gusanos del corazón adultos (adultos) de 20-30 cm de largo. Mientras tanto, sin embargo, las preparaciones a base de dietilcarbamazina ya no están aprobadas para su uso en animales en Alemania. En la oncocercosis, la eficacia se ha descrito únicamente contra las microfilarias, las primeras etapas larvarias de los nematodos. La enfermedad se presenta en áreas tropicales de África y América y es causada por filarias de la especie Onchocerca. vólvulo. En aproximadamente el 10% de los casos, conduce a ceguera, conocida como ceguera de los ríos. La OMS recomienda, entre otras cosas, la administración de dietilcarbamazina en combinación con praziquantel para combatir las infecciones por gusanos en humanos. Esto hace posible cubrir un amplio espectro de gusanos, lo cual es muy importante porque a menudo no es posible determinar el patógeno exacto o patógenos. No se administra dietilcarbamazina en casos de insuficiencia renal (insuficiencia renal) y urinario alcalosis.

Riesgos y efectos secundarios.

Los efectos secundarios característicos de la dietilcarbamazina son alteraciones y reacciones exageradas de la sistema inmunológico, que son particularmente comunes en el tratamiento de la oncocercosis. Estos incluyen picazón, fiebrey grave dolor de cabeza. Otros efectos secundarios incluyen náusea, vómitos, sensación de presión en el abdomen, mareos y fatiga. Dificultad para respirar, tos, latido cardíaco aceleradotaquicardia) y también se ha informado proteinuria (aumento de la excreción de proteínas a través de la orina). Todos estos síntomas pueden explicarse por el aumento vertiginoso concentración de productos de desecho tóxicos por matar y descomponer los gusanos.Los efectos secundarios ocurren unas horas después administración pero suelen desaparecer después de unos cinco días.