An embarazo ectópico o embarazo abdominal (med .: gravidez abdominal) ocurre en aproximadamente 1 de cada 100 embarazos y significa que el óvulo fertilizado implantes en uno de los trompas de Falopio. Tal el embarazo no puede llevarse a término porque el embrión no es viable fuera del útero. Es imperativo que el tratamiento se administre rápidamente, ya que embarazo ectópico es una amenaza para la vida condición.
¿Qué es un embarazo ectópico?
Infografía sobre la anatomía de los órganos reproductores femeninos y la ubicación de embarazo ectópico. Haga clic en la imagen para ampliar. En un ectópico el embarazo, el huevo fertilizado no anida en el útero (útero) pero en el mucosa de uno de los dos trompas de Falopio. Este problema ocurre en aproximadamente el 1-2 por ciento de todos los embarazos y significa que el el embarazo no se puede llevar a término. Otra forma de gravidez extrauterina, es decir, un embarazo que ocurre fuera del útero, es embarazo abdominal. Aquí, el óvulo fertilizado anida en la cavidad abdominal, lo que también significa que se debe interrumpir el embarazo. Inicialmente, las mujeres con un embarazo ectópico experimentan signos de embarazo similares a los de un embarazo habitual. Luego, a medida que avanza el embarazo, alrededor de la sexta a novena semana, hay punteo y severo dolor, por lo que se recomienda encarecidamente una visita al ginecólogo para detectar un embarazo ectópico.
Causas
Varias causas son posibles para un embarazo ectópico. Por ejemplo, endometriosis u otras condiciones pueden causar adherencias en el abdomen que perjudiquen la libre circulación y, por tanto, la funcionalidad del trompas de Falopio. Las propias trompas de Falopio también pueden atascarse o fusionarse debido a enfermedades previas como inflamación o infección, lo que significa que ya no pueden transportar el óvulo correctamente con los cilios. Defectos congénitos como malformaciones del ovarios o las trompas de Falopio también aumentan el riesgo de un embarazo ectópico. Si una trompa de Falopio no se corta completamente durante esterilización, su función también es limitada y no puede transportar el óvulo fecundado al útero. Por tanto, las causas del embarazo ectópico son muchas.
Síntomas, quejas y signos.
Un embarazo ectópico se asocia con una variedad de síntomas. Probablemente el síntoma más común es dolor, que puede ocurrir en varias partes del cuerpo. Central para esto es dolor abdominal, que a veces ocurre solo en un lado. La dolor abdominal es causado por el se extiende o incluso desgarro de las trompas de Falopio. Como regla general, las mujeres afectadas describen este dolor como tirando. Además, irregular punteo es un signo común de embarazo ectópico. La ausencia de menstruación también es concebible. También es común una temperatura corporal elevada de hasta 38 grados Celsius. Sin embargo, este umbral también se puede superar. En algunos casos de embarazo ectópico, el abdomen se endurece en la región de las trompas de Falopio. A masa ocasionalmente puede palparse en este sitio. Además, la irritación del diafragma puede ocurrir en el curso de un embarazo ectópico. En este caso, los pacientes también experimentan Dolor en el pecho o región del hombro. En casos raros, el peritoneo se inflama, especialmente poco antes de que el natural aborto de los extraviados embrión. Esto da como resultado una disminución severa dolor abdominal. Si esto es natural aborto avanza demasiado rápido, los pacientes pueden sufrir una choque. Este síntoma secundario bastante raro es el resultado de una hemorragia interna en la cavidad abdominal.
Diagnóstico
Cuando se produce un embarazo ectópico, las mujeres afectadas suelen sufrir hemorragias inexplicables y dolor intenso, en algunas mujeres unilateral. A veces, la temperatura corporal está ligeramente elevada. El examen en el consultorio del ginecólogo, que se recomienda encarecidamente después de una prueba del embarazo, es realizado por ultrasonido, a través del cual el ginecólogo generalmente puede determinar en qué parte del abdomen se encuentra el embarazo. Durante el examen de palpación, el ginecólogo posiblemente pueda sentir un engrosamiento de las trompas de Falopio si hay un embarazo ectópico. El útero está vacío en un embarazo ectópico, en casos raros se forma una pseudomembrana amniótica, pero contiene solo agua y sin apegos fetales. embrión es todavía muy pequeño en este momento, incluso un ultrasonido El examen no proporciona una certeza completa sobre la presencia de un embarazo ectópico. Un diagnóstico confiable solo se puede hacer laparoscopia. Si el embarazo ectópico se detecta demasiado tarde, la trompa de Falopio afectada puede reventar y falla circulatoria y choque puede ocurrir como resultado de un embarazo ectópico.
Complicaciones
Un embarazo ectópico siempre requiere tratamiento quirúrgico. Pueden ocurrir varias complicaciones durante este proceso. En primer lugar, existe el riesgo de que se lesionen órganos o estructuras anatómicas adyacentes. Esto puede causar sangrado y sangrado secundario. Posible daño en el nervio puede causar entumecimiento, parálisis y pérdida temporal de vejiga función. Además, pueden producirse adherencias en el abdomen. El tejido residual del embarazo puede alojarse en la cavidad abdominal y causar inflamación. Rara vez, amenaza la vida peritonitis, obstrucción intestinal, y se producen complicaciones graves similares como resultado de un embarazo ectópico. La rotura de las trompas, una rotura de las trompas de Falopio, provoca un dolor intenso, inflamación del abdomen, y a menudo choque. Si no se trata, existe el riesgo de morir desangrado. Además, pueden producirse reacciones alérgicas y deterioro funcional como resultado de una cicatrización excesiva. Si se raspa el útero, la pared del órgano puede dañarse y provocar sangrado o infección. A veces, la fertilidad también es limitada. Pueden ocurrir cambios hormonales después de la cirugía, que a veces conducen a cambios de humor y estados de ánimo depresivos. Medicamentos como metotrexato, que se prescribe comúnmente, puede causar efectos secundarios como náusea y vómitos, la pérdida de cabello, inflamación de las mucosas y daño de órganos.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Debido a que un embarazo ectópico nunca puede llevarse a término, la ayuda médica siempre es necesaria. Cuanto antes un médico detecte un embarazo ectópico de este tipo, antes se podrá tomar la acción, minimizando las complicaciones para la mujer. Un embarazo fuera del útero siempre debe ser interrumpido por un especialista. Por lo tanto, aproximadamente dos semanas después de un positivo prueba del embarazo, un primero ultrasonido en el ginecólogo es útil. Esto verifica mediante ecografía si el embarazo está en el lugar correcto. El dolor abdominal persistente en las primeras etapas del embarazo siempre debe ser aclarado por un médico, ya que estos podrían ser los primeros síntomas de advertencia de un embarazo ectópico. Una vez que esto ha sido diagnosticado con certeza, no hay alternativas para aborto. Al mismo tiempo, cuanto más se espera, mayor es el riesgo de hemorragia interna grave. Es posible que algunas mujeres no se sientan cómodas con la idea de un aborto inmediatamente después del diagnóstico y es posible que deseen esperar un poco. Esto posiblemente puede mejorar la aceptación de la situación, pero debe discutirse en detalle con un especialista de antemano. Si el dolor y obstáculo en el abdomen o se produce sangrado de cualquier intensidad después de un embarazo ectópico establecido, se debe consultar de inmediato a un médico o una clínica con un departamento ginecológico especializado.
Tratamiento y terapia
En casos raros, el embarazo ectópico sangra por sí solo, es decir, el aborto espontáneo ocurre con la aparición de menstruación, que suele retrasarse. En todos los demás casos, es necesaria una intervención médica inmediata, generalmente en forma de cirugía, para evitar las consecuencias potencialmente mortales de un embarazo ectópico. Esta intervención se realiza ya sea por laparoscopia o, en casos muy graves, mediante una incisión abdominal. La hospitalización suele ser inevitable. Durante la operación, se extrae el embrión de la trompa de Falopio o de la cavidad abdominal. En la mayoría de los casos, la trompa de Falopio afectada está dañada hasta tal punto que su funcionalidad está severamente restringida o incluso ya no existe como resultado del embarazo ectópico. Si ya hay una ruptura de la trompa de Falopio, la cirugía debe realizarse de inmediato, de lo contrario, existe un peligro para la vida de la mujer afectada debido a un sangrado severo en la cavidad abdominal. Un tratamiento alternativo es el uso de células muertas. drogas, que se utilizan principalmente cuando se detecta un embarazo ectópico muy temprano. Estos hacen que el embarazo ectópico se desangre.
Perspectivas y pronóstico
Los embarazos ectópicos casi siempre terminan al final del embarazo y un bebé sano no puede nacer de esta manera. Por lo tanto, las mujeres que esperan poder quedar embarazadas tienen una buena probabilidad de un final leve del embarazo ectópico, ya que pueden obtener un examen médico a tiempo, que mostraría en la imagen de ultrasonido que el óvulo se ha implantado incorrectamente. Se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico menor para interrumpir el embarazo ectópico, similar a un aborto. Posteriormente, el paciente generalmente solo necesita unas pocas horas para recuperarse y ya puede irse a casa. Nada se interpone en el camino de un nuevo embarazo. Si, por el contrario, el embarazo ectópico ya provoca síntomas como fiebre, alteración de la conciencia o grave dolor en la zona abdominal inferior, entonces se requiere cirugía de emergencia. De lo contrario, las toxinas del huevo muerto pueden diseminarse libremente en la cavidad abdominal y causar inflamación del órganos internos o incluso insuficiencia orgánica. Esta emergencia puede volverse fatal rápidamente. En una operación de emergencia de este tipo, tampoco se garantiza que no se dañen los órganos reproductores. En este caso, la mujer no podría volver a quedar embarazada sin restricciones posteriormente. En principio, después de un embarazo ectópico con complicaciones, es recomendable de todos modos esperar unos meses hasta el próximo embarazo, para que las posibles lesiones puedan cicatrizar.
Prevención
Es difícil prevenir un embarazo ectópico. Si una mujer sabe que ha tenido inflamación en el abdomen o ya ha experimentado un embarazo ectópico, una solución puede ser operar las trompas de Falopio de una manera que reduzca el riesgo en embarazos posteriores. Si hay inflamación aguda, debe tratarse y curarse bien antes de un nuevo embarazo para que no se fomente un embarazo ectópico.
Atención de seguimiento
La persona afectada por un embarazo ectópico depende principalmente del tratamiento completo de este condición. El objetivo principal es detectar el embarazo ectópico en una etapa temprana para que no ocurran otros síntomas o complicaciones. Dado que esta también es una enfermedad potencialmente mortal, debe detectarse y tratarse lo antes posible. En la mayoría de los casos, este tipo de embarazo requiere una intervención quirúrgica. Esto alivia completamente los síntomas, pero no siempre se puede garantizar la integridad de las trompas de Falopio. En algunos casos, es posible que la persona afectada no pueda tener hijos después de la cirugía. Tras el procedimiento quirúrgico, el paciente debe descansar y cuidar su cuerpo en cualquier caso. En cualquier caso, deben evitarse las actividades extenuantes o estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Como regla general, también se recomiendan exámenes regulares después del procedimiento para detectar y tratar un posible sangrado. A veces, las mujeres afectadas ya no pueden tener hijos después del procedimiento. En este caso, el tratamiento psicológico también puede ser útil.
Que puedes hacer tu mismo
Un embarazo ectópico nunca puede llevarse a término y puede poner la vida de la madre en gran peligro. En el campo de la autoayuda, una mujer embarazada no puede hacer nada con respecto a un embarazo ectópico. En este caso, se trata más de detectar un embarazo ectópico de este tipo lo antes posible para que pueda interrumpirse a tiempo mediante una intervención médica. Por un lado, en la vida cotidiana tiene sentido acudir al médico para hacerse una ecografía unas dos semanas después de una prueba positiva. Por otro lado, en embarazo temprano, las quejas como dolor abdominal intenso, sangrado, sensaciones de presión en el abdomen siempre deben tomarse en serio. Incluso si la autoayuda real para poner fin a un embarazo de este tipo no es posible para las mujeres, prestar atención consciente a las señales físicas a menudo ayuda a detectar el embarazo ectópico lo antes posible. Cuanto antes se pueda interrumpir, menores serán los riesgos para la mujer afectada. Una vez que un médico ha realizado el diagnóstico, no es aconsejable simplemente esperar o intentar inducir el sangrado manipulando el cuerpo. Los peligros asociados pueden ser fatales. En el caso de un embarazo ectópico, una segunda opinión y otra ecografía por parte de un segundo médico pueden ser psicológicamente útiles si es difícil aceptar el diagnóstico y por lo tanto la necesidad de interrumpir el embarazo.
