Conmoción cerebral (Commotio Cerebri): examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Evaluación de la conciencia utilizando el Glasgow Coma Escala (GCS) (ver más abajo).
  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y mucosas
      • abdomen (abdomen)
        • ¿Forma del abdomen?
        • ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
        • ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
        • Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
        • Vasos visibles?
        • Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
    • Auscultación (escucha) del corazón.
    • Auscultación de los pulmones
    • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿dolor de golpe ?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor de golpe en los riñones?)
  • Examen neurológico [debido a posibles síntomas:
    • Amnesia, retrógrado y anterógrado: amnesia anterior y posterior al evento desencadenante en el tiempo (memoria discapacidad).
    • Cefalea (dolor de cabeza)
    • Vértigo (mareos)]

    [debido a diagnósticos diferenciales:

    • Compressio cerebri (contusión cerebral).
    • Contusio cerebri (contusión cerebral)]

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).

Glasgow Coma Score (GCS) - escala para estimar un trastorno de la conciencia:

Criterio Puntuación
Apertura de ojos espontáneo 4
a pedido 3
en estímulo de dolor 2
sin reacción 1
Comunicación verbal conversacional, orientado 5
conversacional, desorientado (confundido) 4
palabras incoherentes 3
sonidos ininteligibles 2
sin reacción verbal 1
Respuesta motora Sigue las indicaciones 6
Defensa contra el dolor dirigida 5
defensa contra el dolor no dirigida 4
sobre los sinergismos de flexión del estímulo del dolor 3
sobre los sinergismos de estiramiento del estímulo del dolor 2
Sin respuesta al estímulo del dolor 1

de ayuda

  • Los puntos se otorgan por separado para cada categoría y luego se suman. La puntuación máxima es de 15 (totalmente consciente), la mínima de 3 puntos (profunda coma).
  • Si la puntuación es de 8 o menos, muy grave cerebro Debe asumirse una disfunción y existe el riesgo de insuficiencia respiratoria potencialmente mortal.
  • Con un GCS menor o igual a 8, asegurando la vía aérea por endotraqueal intubación (inserción de un tubo (sonda hueca) a través del boca or nariz para asegurar la vía aérea) debe ser considerado.