La clavícula es un hueso comparativamente delgado del cintura escapular que es extremadamente susceptible a fractura debido a su posición expuesta directamente debajo del piel. Las fracturas de clavícula representan las fracturas óseas más comunes y representan del 10 al 15 por ciento de todas las fracturas.
¿Qué es la clavícula?
La clavícula es el nombre que se le da a un hueso curvo ligeramente en forma de S que es bilateral y pertenece al cintura escapular junto con las dos escápulas (omóplatos). La clavícula conecta articuladamente el esternón (esternón) al acromion (techo del hombro, nivel del hombro), un componente de la escápula. Junto con el esternón, la clavícula forma la articulación esternoclavicular (articulación clavícula-torácica) medialmente, mientras que con la acromion forma la articulación acromioclavicular (articulación acromioclavicular) lateralmente. Debido a que la clavícula se encuentra palpablemente debajo de la piel, el hueso a menudo se ve afectado por fracturas.
Anatomía y estructura
La clavícula humana es un hueso de aproximadamente 12 a 15 cm de largo que está curvado o doblado en forma de S. La clavícula se divide en tres secciones. La Extremitas sternalis es la sección final frente al esternón, que tiene una superficie articular redonda (Facies articularis sternalis) y se cuenta como la articulación esternoclavicular. La sección final frente al acromion se llama extremidades acromialis y, junto con el acromion, forma la articulación acromioclavicular. La superficie articular de las extremidades acromialis, llamada facies articularis acromialis, tiene un aplanamiento en forma de silla de montar. La sección media entre estas dos secciones de los extremos se llama cuerpo claviculae y se puede dividir en un tercio lateral y dos tercios mediales. En el tercio lateral, las fibras del músculo deltoides se irradian anteriormente y las del músculo trapecio posteriormente. Inferiormente, el ligamentum conoideum, que pertenece a la articulación acromioclavicular, se inserta en el tuberculum conoideum (prominencia ósea) y el ligamentum trapezoideum se inserta en la línea trapezoidea (reborde óseo). Los dos tercios mediales de la clavícula tienen tres márgenes, margen anterior, margen posterior y margen superior, y tres superficies, facies anterior, facies posterior y facies inferior.
Funciones y tareas
La clavícula está conectada medialmente al esternón a través de la articulación esternoclavicular y lateralmente a la escápula a través de la articulación acromioclavicular. En consecuencia, la clavícula juega un papel importante en la movilidad y estabilidad de la articulación del hombro. En particular, la elevación lateral (movimiento de elevación) del brazo por encima de la horizontal requiere el arrastre de ambos articulaciones. Aunque la articulación esternoclavicular se encuentra comparativamente alejada de la articulación glenohumeral, participa de manera decisiva en articulación del hombro movimiento. La clavícula también funciona como un punto de unión para varios músculos, como el esternocleidomastoideo (hacia el esternón) y el deltoides (hacia el acromion), así como para varios ligamentos (incluidos el ligamento coracoclavicular y el ligamento conoideum). Por ejemplo, el ligamento coracoclavicular estabiliza la articulación acromioclavicular y evita que el extremo exterior de la clavícula se deslice por su lado superior. El ligamento costoclavicular, ubicado en la cara inferior de los dos tercios mediales, también estabiliza la articulación esternoclavicular y fija la clavícula al tórax. El músculo deltoides, que se inserta en el tercio lateral de la clavícula, participa en secuestro (desplegando), anteversión (movimiento ventral), y retroversión (flexión dorsal) del brazo, entre otras funciones. La músculo trapecio, que se adhiere al mismo tercio de la clavícula, participa en los movimientos de elevación de los brazos y estabiliza el hombro durante tensiones más intensas como el transporte de cargas pesadas.
Enfermedades, quejas y trastornos
Todo el trayecto de la clavícula se puede sentir justo debajo de la piel y, en consecuencia, está extremadamente expuesto y propenso a fractura. Las fracturas de clavícula representan el trastorno más común de la clavícula, representando del 10 al 15 por ciento del número total de fracturas óseas, con el tercio más externo afectado en la mayoría de los casos. A menudo, la fuerza directa resultante de una caída de bicicleta, un accidente al montar a caballo u otro trauma durante las actividades deportivas conduce a una clavícula. fractura. En casos raros, una caída con el brazo extendido puede resultar indirectamente en una fractura de la clavícula. Una dislocación de la articulación acromioclavicular (dislocación ACG) también es una lesión común de la clavícula. En este caso, una rotura accidental (desgarro) en el aparato ligamentoso y capsular estabilizador de la articulación acromioclavicular conduce a un levantamiento del extremo externo de la clavícula mediante tracción muscular. Se forma un escalón palpable por vía subcutánea entre la pieza terminal de la clavícula y el acromion. La aplicación de presión en este paso puede provocar el fenómeno de la tecla de piano característico de las roturas de ligamentos. La luxación de la articulación esternoclavicular, por otro lado, ocurre con bastante poca frecuencia y, por lo general, puede tratarse de forma conservadora. La degeneración de la articulación acromioclavicular relacionada con la edad puede causar cambios artríticos con formación de espolones. Los Spurs restringen articulación del hombro movilidad y no pocas veces Lead a la rigidez de los hombros o síndrome de pinzamiento.
