Exostosis del canal auditivo: causas, síntomas y tratamiento

Canal auditivo La exostosis se refiere a crecimientos óseos benignos en la porción ósea posterior del conducto auditivo externo, que provocan el estrechamiento o incluso la obstrucción del conducto auditivo. Pueden desarrollarse crecimientos sólidos únicos o pueden formarse múltiples estructuras más pequeñas parecidas a perlas. Irritación del periostio en el exterior. canal auditivo by frío agua se considera una de las causas más comunes porque la condición es muy común en los surfistas, por ejemplo.

¿Qué es la exostosis del canal auditivo?

La externa canal auditivo (meato acusticus externus) consiste en una sustancia cartilaginosa y elástica en el primer tercio y estructuras óseas más adentro. En la parte ósea del canal auditivo pueden producirse crecimientos benignos (hiperostosis), que estrechan el canal auditivo externo o, en casos extremos, lo desplazan por completo. Debido a que tales formaciones óseas ocurren solo en la parte interna del canal auditivo externo, a menudo se ubican en las inmediaciones del conducto auditivo externo. tímpano. La exostosis benigna del conducto auditivo debe distinguirse de otros crecimientos tumorales benignos o malignos en o sobre el conducto auditivo externo, que, sin embargo, son muy raros. Los cambios patológicos en el meato acusticus externus ocurren con mucha frecuencia en surfistas y buceadores en apnea, por lo que el término oído de surfista se ha establecido en el uso anglosajón. El estrechamiento del canal auditivo causado por una o varias exostosis puede verse fácilmente con un otoscopio.

Causas

Las causas exactas de la exostosis del canal auditivo no se conocen (todavía). Se cree que es un trastorno multifactorial adquirido. Las predisposiciones genéticas específicas se consideran poco probables. Una de las principales causas de exostosis del canal auditivo parece ser la entrada frecuente de agua en el canal auditivo externo. Hasta el 70 por ciento de los surfistas que practican su deporte de forma intensiva se ven afectados por estos crecimientos óseos en sus canales auditivos externos. Fríoagua los surfistas parecen ser más susceptibles que los surfistas que practican principalmente su deporte en las regiones tropicales. Esto significa que frío El agua ejerce un estímulo más fuerte para formar exostosis que el agua relativamente cálida. agua de mar. Esto refuerza la hipótesis de que en realidad es una especie de mecanismo de protección para mantener el agua fría alejada del tímpano. También es digno de mención que las focas encapuchadas que viven en las aguas del Ártico, por ejemplo, forman regularmente exostosis del canal auditivo para proteger su audición.

Síntomas, quejas y signos.

Los signos y síntomas iniciales que pueden indicar una exostosis del canal auditivo son relativamente inespecíficos, como el agua que queda en el canal auditivo después de bañarse o ducharse, o cerumen (cerumen) que no se vacía del canal auditivo por sí solo, y frecuentes inflamación del canal auditivo. Ocasionalmente, la incomodidad que se produce al usar protección auditiva también puede indicar un crecimiento en el canal auditivo. Con frecuencia, una queja de conductividad pérdida de la audición se manifiesta cuando el canal auditivo externo está severamente estrechado o completamente obstruido por cerumen o por agua. En muchos casos, los signos y síntomas son tan leves que no se notan conscientemente y es más probable que la exostosis del canal auditivo se note por casualidad durante otro examen con un otoscopio.

Diagnóstico y curso

La exostosis del conducto auditivo es una hiperplasia ósea benigna en la porción ósea del conducto auditivo externo. Las formaciones óseas en sí mismas no causan ningún problema sistémico. Pueden diagnosticarse con relativa facilidad a simple vista con un otoscopio. Investigación adicional por tomografía computarizada generalmente no es necesario. Los problemas reales surgen de la constricción física o incluso la obstrucción completa del meato acusticus externo. Esto puede causar problemas secundarios como pérdida de la audicióny puede Lead a una susceptibilidad a inflamación. El curso de la enfermedad depende principalmente del curso de la irritación del periostio en el canal auditivo. Esto significa que las hiperplasias continuarán crecer siempre que, por ejemplo, continúe la penetración constante de agua (fría). Si la enfermedad se detecta antes de que se desarrollen los síntomas, se puede detener la progresión si se toman medidas preventivas. medidas como el uso de tapones para los oídos adecuados u otras medidas de protección adecuadas para evitar que entre agua en los oídos. medidas se toman y persiste la irritación del periostio, la hiperplasia ósea seguirá aumentando hasta que se produzca la obstrucción completa del conducto auditivo externo.

Complicaciones

La exostosis osicular hace que el paciente desarrolle crecimientos en el área del canal auditivo. Pueden ocurrir varias complicaciones que afecten al oído. En el peor de los casos, la persona afectada pierde toda audición o sufre de pronunciada pérdida de la audición. Inflamación del canal auditivo puede ocurrir fácilmente, especialmente después de bañarse y ducharse o después de una visita al nadar piscina. Estos se asocian con graves dolor. No infrecuentemente, dolor de las orejas también se extiende a la cabeza oa los dientes. La calidad de vida disminuye considerablemente debido a la exostosis del conducto auditivo. Además, los síntomas pueden ocurrir incluso si el paciente usa protección auditiva. Esto puede significar que determinados trabajos o actividades ya no sean posibles, por lo que también se restringe la vida diaria de la persona afectada. Para muchas personas, la pérdida auditiva repentina provoca malestar psicológico y depresión.. Como regla general, el tratamiento siempre es necesario, ya que la exostosis del canal auditivo no desaparece por sí sola. Las intervenciones quirúrgicas se utilizan para este propósito. La pérdida auditiva no se puede revertir en la mayoría de los casos, por lo que la persona afectada la sufrirá por el resto de su vida. Asimismo, debe evitarse el contacto con agua fría. La esperanza de vida se mantiene sin cambios por la exostosis del conducto auditivo.

¿Cuándo se debe ir al médico?

Si la persona afectada no puede eliminar el absorbido agua en el oido solo después de bañarse, ducharse o nadar, él debe ver a un médico. Antes de esto, se debe intentar eliminar con cuidado el agua de la oreja saltando en una pierna e inclinando el cabeza. Si esto no tiene éxito a pesar de los numerosos esfuerzos realizados durante varios días, se debe consultar a un médico. En caso de entumecimiento, inusual ruidos de oído o una sensación de presión en el oído, es recomendable consultar a un médico. Si dolor ocurre en los oídos, se produce pérdida de audición o las señales de advertencia del entorno ya no pueden percibirse como de costumbre, es necesaria una aclaración de las quejas. Si las quejas aumentan de intensidad o se generalizan, es necesaria una visita al médico. Si hay dolores de cabeza, una sensación de presión dentro del cabeza, piel sensibilidad en el oído, cambios en la piel, enrojecimiento e hinchazón, se necesita un médico. Si se desarrolla ansiedad, se produce un aislamiento social o las actividades deportivas ya no se pueden realizar como de costumbre, se debe consultar a un médico. Si hay alteraciones de equilibrar, inestabilidad de la marcha o mareo, se debe pedir ayuda a un médico. El riesgo general de accidentes aumenta y debe minimizarse aclarando las causas.

Tratamiento y terapia

La progresión de la exostosis del canal auditivo se puede detener eliminando la causa, pero las hiperplasias preexistentes no retroceden. Además, no existen medicamentos cuyo uso provoque la regresión de las formaciones óseas. Si las constricciones del conducto auditivo externo no representan un riesgo de daño secundario, como un aumento en la frecuencia de inflamación o una pérdida auditiva conductiva, no más terapia forestal es necesario excepto la recomendación de realizarse una otoscopia a intervalos regulares. Si está indicada la regresión o la eliminación completa de la hiperplasia ósea, es necesaria una intervención quirúrgica. El procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia local, raramente bajo anestesia general. Después de la piel sobre el tejido óseo que se va a extraer se ha doblado hacia atrás, la formación ósea se quita con un taladro de diamante o se separa con un cincel diminuto. Puede ser necesario implantar autólogos. piel, preferiblemente de detrás de la oreja, en el canal auditivo. Si el oído no está protegido de la penetración de agua fría después del procedimiento, pueden ocurrir crecimientos recurrentes.

Perspectivas y pronóstico

Una exostosis del canal auditivo es un crecimiento óseo benigno cuyo pronóstico y curso son muy difíciles de predecir. El curso general de la enfermedad depende en gran medida de si se lleva a cabo una intervención médica o quirúrgica. Si la persona afectada consulta a un médico en una etapa temprana y ante los primeros signos de una exostosis del canal auditivo, entonces todo el curso de la enfermedad puede verse influido positivamente. Sin embargo, los medicamentos no tienen efecto sobre una exostosis del canal auditivo existente, por lo que un La intervención quirúrgica es necesaria para mejorar. Sin embargo, esta operación no siempre es necesaria. Si el crecimiento benigno no afecta la función del oído, la cirugía no es necesaria. Si la aurícula o la audición general se ven afectadas por el crecimiento, la cirugía es inevitable. Los crecimientos se eliminan, para que esto se pueda remediar rápidamente. Para una curación rápida y sin complicaciones, siempre se debe buscar el consejo de un médico apropiado, de lo contrario puede Lead a un curso significativamente más difícil de la enfermedad.

Prevención

El único preventivo medidas que protegen contra la exostosis del canal auditivo son proteger el canal auditivo externo de la penetración de agua fría y aire frío. De esta manera, el periostio en la parte ósea del conducto auditivo externo no recibe un incentivo para formar hiperplasia. Además de las esferas de silicona de dos componentes, que se pueden utilizar para formar una protección auditiva individual, son especialmente adecuados los tapones para los oídos reutilizables especialmente diseñados para deportes acuáticos y de surf.

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Programa de Cuidados Posteriores

En el caso de la exostosis del canal auditivo, los afectados no suelen tener opciones de cuidados posteriores. Al mismo tiempo, no siempre se puede lograr una curación completa, por lo que los pacientes dependen principalmente del diagnóstico y tratamiento tempranos de esta enfermedad. La autocuración tampoco ocurre con la exostosis del canal auditivo. Las opciones para tratar la exostosis del canal auditivo también son muy limitadas, por lo que la enfermedad no se puede tratar con la ayuda de medicamentos. En casos raros, se requiere una intervención quirúrgica si se conoce la causa de los síntomas. Después de una operación de este tipo, la persona afectada siempre debe descansar y cuidar el cuerpo. Los oídos, en particular, deben protegerse y deben evitarse los ruidos fuertes. En general, la persona afectada debe descansar y no realizar actividades extenuantes. El oído debe protegerse especialmente de cuerpos extraños o del agua después del procedimiento. Si la exostosis del canal auditivo no se puede tratar, la persona afectada suele depender del apoyo psicológico. Esto también puede ser proporcionado por los propios amigos y familiares del paciente. Como regla general, la exostosis del canal auditivo no afecta la esperanza de vida de la persona afectada.

Que puedes hacer tu mismo

La exostosis del canal auditivo se puede prevenir en muchos casos evitando la penetración de agua muy fría en el oído. Por lo tanto, los surfistas en particular siempre deben usar protección mientras navegan para evitar esta penetración. Las pelotas de silicona o los protectores auditivos ordinarios diseñados para estos deportes son adecuados para este propósito. La exostosis del canal auditivo también se puede formar cuando penetra agua tibia, pero la probabilidad de formación aumenta significativamente en agua fría. Desafortunadamente, no es posible un tratamiento adicional con remedios de autoayuda. En el caso de la exostosis del canal auditivo, los pacientes siempre dependen de una intervención quirúrgica para eliminar los crecimientos. Por lo general, esto puede limitar completamente los síntomas. Sin embargo, las orejas deben seguir protegidas del agua fría incluso después de una cirugía exitosa para prevenir la recurrencia de la enfermedad. No es posible el tratamiento de la exostosis del canal auditivo con medicamentos. Si no se realiza el tratamiento, los afectados suelen sufrir pérdida de audición. Esto no se puede aliviar con un audífono porque el tímpano no se daña por exostosis del canal auditivo en la mayoría de los casos.