Callo La distracción consiste en cortar un hueso y aumentar su longitud mediante un sistema implantado. Esto terapia forestal puede ser útil, por ejemplo, en diferencias de extremidades laterales clínicamente relevantes que provocan deformidad. Hay poco riesgo de infección debido a los sistemas completamente implantados.
¿Qué es la distracción de los callos?
Callo La distracción es un procedimiento de tratamiento en ortopedia y cirugía oral que alarga artificialmente un hueso esquelético. Callo la distracción también se conoce como callotasis. Además, el término osteogénesis por distracción está muy extendido. Es un procedimiento de tratamiento en ortopedia y cirugía maxilofacial que alarga artificialmente un hueso esquelético. El cirujano ortopédico corta el hueso afectado. Las dos mitades del hueso se vuelven a unir mediante una fijación externa convencional o un clavo intramedular de extensión. Durante un período de varias semanas, el hueso cortado se estira lentamente a lo largo del eje de crecimiento previamente determinado. El procedimiento recibió su nombre debido al callo. Se trata de una sustancia ósea fresca que se forma a lo largo del eje de crecimiento durante el procedimiento. El hueso alargado de esta manera crece junto en su nueva posición una vez que la distracción se detiene definitivamente.
Función, efecto y objetivos
En la mayoría de los casos, tubos largos huesos proporcionar una indicación para la distracción de los callos. A través del procedimiento, la ortopedia puede corregir deformidades patológicas como una función funcionalmente relevante. pierna discrepancia de longitud. Además, la distracción de los callos se utiliza como la cirugía estética y luego no tiene indicación médica. Por primera vez, Hopkins y Penrose alargaron un hueso de manera intraoperatoria en 1889. El procedimiento en ese momento implicaba la inserción de bloques óseos. Aproximadamente 20 años después, Alessandro Codivilla emprendió una técnica puramente quirúrgica para el alargamiento óseo de las extremidades inferiores. Las técnicas quirúrgicas de la época se asociaron con una tasa de complicaciones significativa. Como era de esperar, se produjeron complicaciones durante la fase de curación. La infección representó las complicaciones más comunes. Estas infecciones afectaron principalmente al sitio de entrada del fijador. Relacionado con la cirugía dolor estaba alto en ese momento. Lo mismo ocurría con la irritación del los nervios y tejidos blandos circundantes. En muchos casos, el hueso no pudo alargarse lo suficiente al final. El ortopedista ruso Gawriil Abramovich Ilisarov se dio cuenta del alargamiento óseo por primera vez con un gran avance. Su método aplicado se basó en la biología ósea. Reconoció la capacidad de los tejidos blandos alrededor del hueso para regenerarse en respuesta a cualquier tensión estrés. Para aplicar su procedimiento, utilizó un fijador externo, también conocido como fijador de anillo de Ilizarov. Tanto la incidencia como la gravedad de las complicaciones disminuyeron con la técnica de ach Ilizarov. Los sistemas actuales para la distracción de los callos todavía se basan en la capacidad de renovación del tejido circundante bajo carga de tracción. Mientras tanto, existen sistemas totalmente implantables para la distracción de los callos que eliminan casi por completo el riesgo de infección. En la fase de distracción, no hay conexión alguna entre el sistema, el piel y el mundo exterior. Esto significa que solo la operación en sí puede asociarse con riesgos de infección, que se concentran principalmente en la implantación del clavo intramedular. Los sistemas utilizados están equipados con un motor que permite la distracción diaria del hueso cortado en aproximadamente 1 milímetro después de la operación. Además del suministro de energía, los sistemas también se controlan externamente. De este modo, el paciente puede encargarse él mismo de la distracción y está expuesto a mucho menos estrés que hace 100 años. Fisioterapia ya está ocurriendo durante la distracción. Este acompañamiento fisioterapéutico significa que se pueden esperar éxitos de tratamiento más rápidos.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Como cualquier cirugía, la distracción de los callos está asociada con riesgos y efectos secundarios. Además del sangrado, los riesgos quirúrgicos generales incluyen infección, por ejemplo. En los tiempos modernos, las infecciones rara vez se encuentran en las distracciones de los callos. Sin embargo, estas infecciones ciertamente pueden ocurrir en casos individuales, especialmente durante la implantación y explantación del clavo intramedular. La cirugía debe realizarse en un centro de orientación ortopédica donde los médicos estén completamente familiarizados con el procedimiento y los riesgos de la cirugía. De esta forma, se puede minimizar el riesgo de complicaciones. Las infecciones pueden provocar necrosis del tejido, que en casos extremos puede Lead a septicemia. Para prevenir septicemia, el tejido necrótico generalmente debe eliminarse. En el caso de la distracción de los callos, esto puede ser equivalente a amputación de la extremidad afectada. Si no se produce sangrado ni infección durante la cirugía, el riesgo de complicaciones posteriores es infinitesimal. Dolor puede ocurrir tanto posoperatoriamente como durante la distracción gradual. Para esto dolor, el paciente suele recibir medicación analgésica. También es posible que se presenten hematomas en el posoperatorio. Sin embargo, estas manifestaciones de la operación retroceden después de una semana como máximo. En casos individuales, el motor del sistema utilizado puede estar defectuoso. Aunque estos incidentes no se conocen del pasado, toda la tecnología puede estar sujeta a errores de producción y, por lo tanto, perder su funcionalidad. Si este es el caso, la distracción no se puede realizar a pesar de la operación. O el sistema se reemplaza por un sistema funcional en una segunda operación o el hueso vuelve a crecer como de costumbre. En la fase de cicatrización, la posición de los fragmentos óseos debe ser la correcta sobre todo. Si la posición de las piezas de hueso se desliza, el hueso aún puede crecer juntos, pero el paciente sufrirá una mala posición después. Fisioterapéutico medidas debe iniciarse lo antes posible para excluir la atrofia de los músculos.
