Cómo actúa la budesonida
Como glucocorticoide, el ingrediente activo budesonida tiene un efecto antialérgico, antiinflamatorio y supresor del sistema inmunológico (inmunosupresor). Está relacionado con la hormona del estrés del cuerpo, el cortisol, que también se llama coloquialmente cortisona (pero "cortisona" en realidad significa la forma inactivada de la hormona).
El ingrediente activo budesonida está diseñado para inactivarse tan pronto como ingresa al torrente sanguíneo. Esto mantiene los efectos secundarios de la budesonida al mínimo.
Sin embargo, esto también significa que el ingrediente activo no puede llegar al lugar de acción a través del torrente sanguíneo. Por lo tanto, siempre debe aplicarse localmente, por ejemplo como budesonida en aerosol/gotas nasales, en forma de inhalación, en forma de cápsulas con cubierta entérica o en forma de gránulos o espuma rectal (esta última actúa localmente en el intestino).
Una vez que la budesonida ingresa al torrente sanguíneo, se metaboliza en el hígado en productos de degradación con baja actividad glucocorticoide. Después de tres o cuatro horas, aproximadamente la mitad del principio activo se excreta en las heces (“vida media”).
¿Cuándo se utiliza la budesonida?
El ingrediente activo budesonida se utiliza para:
- asma bronquial
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- rinitis alérgica (por ejemplo, fiebre del heno)
- esofagitis eosinofílica (enfermedad inflamatoria crónica del esófago)
La duración del uso suele ser de varias semanas, pero en casos individuales puede ser más corta o más larga.
Cómo se usa la budesonida
Después de la inhalación, siempre debe comer o beber algo para prevenir los efectos secundarios de la budesonida en la boca y la garganta (por ejemplo, infecciones por hongos).
También existen preparados combinados para pacientes con asma que contienen budesonida y un beta-simpaticomimético de acción prolongada (por ejemplo, formoterol). Esto también alivia los síntomas asmáticos al ensanchar los bronquios y ayudar así a mejorar el intercambio de gases en los pulmones (“calmante”).
En las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas, la budesonida se utiliza a menudo en forma de cápsulas o gránulos con cubierta entérica. Gastrorresistente porque el ácido del estómago descompondría la budesonida.
Especialmente si la inflamación afecta la parte descendente del colon, también es adecuada una espuma rectal o una suspensión rectal con budesonida. Generalmente se aplica una vez al día durante algunas semanas.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la budesonida?
Los efectos secundarios de la budesonida dependen en parte de la forma en que se usa.
Con la inhalación y los aerosoles nasales, los efectos secundarios como infecciones por hongos en la boca/garganta, ronquera, tos, hemorragias nasales e irritación de las membranas mucosas de la garganta y la boca ocurren con frecuencia (es decir, en una de cada diez a una de cada cien personas). tratados).
Los efectos secundarios de las pastillas para fundir corresponden principalmente a los de la inhalación. En algunos casos, también se producen efectos secundarios que son típicos de las formas farmacéuticas de budesonida para uso en el intestino.
¿Qué se debe considerar al tomar budesonida?
Si está indicado, no existen contraindicaciones. Se recomienda precaución en caso de hipersensibilidad al ingrediente activo o cualquiera de los demás ingredientes de la preparación respectiva.
Interacciones
Estos incluyen, por ejemplo, los agentes antifúngicos ketoconazol e itraconazol, el inhibidor inmunológico ciclosporina (para enfermedades autoinmunes y después de un trasplante), etinilestradiol y otros estrógenos (hormonas sexuales femeninas) y el antibiótico rifampicina. Si el médico conoce la ingesta de dichos medicamentos, puede ajustar la dosis de budesonida en consecuencia.
Restricción de edad
Los medicamentos comercializados que contienen budesonida están aprobados para niños a partir de 6 años (aerosoles nasales e inhaladores) y adultos a partir de 18 años (para la enfermedad inflamatoria intestinal y la esofagitis eosinofílica).
La solución para nebulización está homologada a partir de los 6 meses.
Embarazo y lactancia
La budesonida también se puede utilizar durante la lactancia. No hay informes de efectos secundarios en el lactante.
Cómo obtener medicamentos que contienen budesonida
Cualquier medicamento que contenga el ingrediente activo budesonida requiere receta médica en Alemania, Austria y Suiza.
No todas las formas farmacéuticas procedentes de Alemania están disponibles también en Austria o Suiza. Esto se aplica en particular a las espumas rectales y a los aerosoles nasales que contienen budesonida.
¿Desde cuándo se conoce la budesonida?
Esto también abrió la posibilidad de modificar la estructura del ingrediente activo para cambiar y mejorar sus propiedades. En el caso del principio activo budesonida se añadió deliberadamente un “punto de ruptura predeterminado”, que cede en cuanto el principio activo abandona el lugar de acción.