Primera linea terapia forestal: terapia con antibióticos, es decir, combinación de doxiciclina + aminoglucósido (p. ej., estreptomicina; ver más abajo); según un análisis Cochrane, esta combinación es mejor que la administración de 6 semanas de doxiciclina + rifampicina
Alternativamente, otro aminoglucósidos: p.ej, gentamicina (5 mg / kg pc / día im o iv durante 10-14 días) + doxiciclina (2 veces 100 mg / día durante 45 días)
En caso de endocarditis (inflamación de la corazón revestimiento), terapia con antibióticos a largo plazo en combinación con reemplazo de válvula quirúrgica.