Brucelosis: farmacoterapia

Dianas terapéuticas

  • Eliminación de patógenos
  • Evitación de complicaciones

Recomendaciones de terapia

  • Primera linea terapia forestal: terapia con antibióticos, es decir, combinación de doxiciclina + aminoglucósido (p. ej., estreptomicina; ver más abajo); según un análisis Cochrane, esta combinación es mejor que la administración de 6 semanas de doxiciclina + rifampicina
  • Alternativamente, otro aminoglucósidos: p.ej, gentamicina (5 mg / kg pc / día im o iv durante 10-14 días) + doxiciclina (2 veces 100 mg / día durante 45 días)
  • Segunda linea terapia forestal: terapia antibiótica con quinolonas + rifampicina.
  • Debido a las altas tasas de recaída (recurrencia de la enfermedad), las monoterapias están contraindicadas (“no permitidas”).
  • La duración de terapia forestal debe ser de 4 a 6 semanas.
  • Terapia de una mujer embarazada:
    • ¡Sin tetraciclinas, estreptomicina (aminoglucósido) y quinolonas!
    • Monoterapia con rifampicina o cotrimoxazol o terapia combinada con ambos.
  • Si es necesario, terapia sintomática (antieméticos/anti-náusea y anti-náuseas drogas).
  • En caso de endocarditis (inflamación de la corazón revestimiento), terapia con antibióticos a largo plazo en combinación con reemplazo de válvula quirúrgica.
  • Consulte también en "Terapia adicional".