Llagas en los senos: síntomas, terapia

Breve descripción

  • Síntomas: Picazón y ardor en los pezones, posiblemente pequeñas ampollas, piel rojiza y brillante, pequeñas grietas en el pezón, dolor durante la lactancia, posiblemente síntomas simultáneos de aftas orales o aftas del pañal en el bebé.
  • Tratamiento: Ungüentos con agentes antifúngicos (antimicóticos) que se aplicarán en las zonas afectadas del pecho, tratamiento simultáneo del bebé lactante, en caso de síntomas persistentes, antimicóticos que se tomarán por vía oral.
  • Curso de la enfermedad y pronóstico: Con el tratamiento adecuado, los síntomas desaparecen y se mantiene la capacidad de amamantar. Más raros son los cursos persistentes o recurrentes.
  • Causas y factores de riesgo: candidiasis, generalmente causada por el patógeno Candida albicans, posible transmisión del bebé (p. ej., aftas orales o aftas del pañal) a la madre y viceversa, mayor riesgo debido a ciertos medicamentos (p. ej., antibióticos, cortisona).

¿Cómo reconozco la candidiasis mamaria?

A menudo, los síntomas de la candidiasis mamaria aparecen repentinamente después de una fase de lactancia prolongada y sin problemas. Las mujeres afectadas notan entonces zonas rojas, brillantes y, a veces, escamosas en uno o ambos pezones. Además, los siguientes síntomas ocurren con la candidiasis mamaria:

  • ardor y picazón en los pezones
  • pequeñas grietas en la piel del pezón o areola, si las hay
  • ampollas rojizas, como una erupción cutánea
  • posiblemente placas blanquecinas
  • posiblemente de color claro (áreas de piel despigmentadas)

Dado que los hongos que causan la candidiasis mamaria son contagiosos, a veces los síntomas también aparecen en el bebé. Los signos se pueden observar en la boca del bebé, por ejemplo, en forma de capas blanquecinas en la mucosa de las mejillas o en la lengua. En este caso, los médicos hablan de aftas bucales.

A veces, las mujeres con candidiasis mamaria notan signos de hongos vaginales al mismo tiempo.

¿Cómo se trata la candidiasis mamaria?

La candidiasis mamaria se puede tratar con medicamentos antimicóticos llamados antimicóticos. Por lo general, el médico prescribe una pomada que se aplica en las zonas afectadas para el tratamiento de la candidiasis mamaria. La lactancia materna todavía es posible durante el tratamiento de la candidiasis mamaria.

Al tratar la candidiasis mamaria, es importante que tanto la mujer afectada como el bebé reciban tratamiento. Esto se debe a que las aftas del pezón también llegan al bebé durante la lactancia. A veces, la candidiasis oral existe en el bebé sin que se note al principio y los hongos Candida han infectado el pecho de la madre durante la lactancia.

¿Los remedios caseros ayudan con la candidiasis mamaria?

Básicamente, no se recomienda tratar la candidiasis en los pezones únicamente con remedios caseros. No se conocen remedios caseros que combatan eficazmente una infección por levaduras Candida. Especialmente en los bebés, que a menudo contraen aftas al mismo tiempo que amamantan, la infección puede extenderse más sin tratamiento y, en ocasiones, afectar los intestinos.

Las parteras a veces recomiendan aplicar una gota de leche materna en los pezones doloridos como remedio casero. Sin embargo, esto no se aplica a la candidiasis mamaria; por el contrario, la leche materna no debe secarse en el pezón.

Los remedios caseros tienen sus límites. Si los síntomas persisten durante un período de tiempo más largo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.

¿Cómo se puede prevenir la candidiasis mamaria?

Las siguientes medidas de higiene son útiles para prevenir la candidiasis mamaria y proteger contra la reinfección:

  • Cuidadosa higiene de manos: lávate las manos antes y después de amamantar y cambiar el pañal del bebé, así como las manos de tu bebé como parte de tu rutina diaria de higiene personal.
  • Higiene textil: Lavar toallas, bayetas, escupideras y sujetadores a 60 °C.

¿Qué debo tener en cuenta al amamantar?

Además de las medidas generales de higiene para prevenir la candidiasis, también es útil seguir estos consejos en torno a la lactancia:

  • Si el médico le ha diagnosticado candidiasis mamaria, utilice discos absorbentes de lactancia desechables. Cámbielos con frecuencia y sobre todo inmediatamente si están mojados.
  • Si se extrae la leche materna, limpie y esterilice todas las piezas del extractor después de cada uso, lo mismo ocurre con otros utensilios de lactancia, como los gorros de lactancia.
  • Después de amamantar, lave el pecho con agua tibia y deje que la piel se seque al aire (si es posible).
  • Luego aplique la pomada para candidiasis mamaria en el área afectada. No exprima la pomada directamente del tubo sobre la zona del pecho: de lo contrario existe el riesgo de contaminar el tubo con hongos.

La candidiasis mamaria no es motivo para dejar de amamantar. Puede continuar amamantando a su bebé durante el tratamiento.

¿Cuándo mejora la candidiasis mamaria?

Por lo general, los síntomas de una infección por aftas en los senos no duran más allá del período de tratamiento. Con el tratamiento adecuado, los síntomas suelen mejorar y la candidiasis mamaria desaparece. Es importante que tanto la madre como el bebé reciban tratamiento contra la candidiasis para evitar una reinfección mutua.

¿Cuál es la causa de la candidiasis mamaria?

La causa de la candidiasis mamaria es una infestación de uno o ambos pezones con cierto hongo de levadura. Casi siempre se trata de Candida albicans. Los hongos Candida se encuentran en pequeñas cantidades como habitantes normales de la piel o las membranas mucosas.

En el caso de la candidiasis mamaria se suman los siguientes factores de riesgo:

  • El ambiente cálido y húmedo debajo de las almohadillas de lactancia proporciona condiciones ideales de crecimiento para Candida albicans.
  • Los bebés se infectan más fácilmente con aftas debido a su sistema inmunológico inmaduro; a veces transmiten aftas orales sin que la madre lo note durante la lactancia y, por lo tanto, causan aftas en los senos.
  • La candidiasis del pañal en los bebés es a veces una fuente de infección por candidiasis mamaria y se transmite, por ejemplo, si la higiene de las manos es inadecuada.

En la mayoría de los casos, la partera o el médico reconocen la candidiasis mamaria basándose en los síntomas y la apariencia típicos. Si un bebé tiene aftas orales o aftas del pañal al mismo tiempo, también es muy probable que tenga aftas en los senos.

En otras formas de aftas, el médico suele detectar el patógeno tomando un hisopo del área afectada. Sin embargo, esto no suele tener éxito en el caso de la candidiasis mamaria.