Aneurisma cerebral: definición, terapia

Breve descripción

  • Tratamiento: A veces no hay tratamiento, pero se observa el aneurisma, posiblemente dos procedimientos de tratamiento “recortando” o “enrollando”, la elección del procedimiento de tratamiento depende de cada caso individual.
  • Síntomas: A veces no hay síntomas, posiblemente interferencia con ciertos nervios craneales, si el aneurisma se rompe ("estalla"), dolores de cabeza devastadores, náuseas, vómitos, rigidez del cuello, pérdida del conocimiento.
  • Evolución de la enfermedad y pronóstico: depende de cada caso, en algunos casos es bueno, en caso de rotura existe peligro de muerte, es posible que se produzcan daños
  • Causas y factores de riesgo: A veces hereditario, el principal factor de riesgo es la presión arterial alta y todos los factores que aumentan la presión arterial como el tabaquismo, rara vez también enfermedades hereditarias que afectan el tejido conectivo como el síndrome de Marfan, el síndrome de Ehlers-Danlos.
  • Examen y diagnóstico: si es necesario, síntomas sospechosos, procedimientos de imagen como resonancia magnética (MRI), angiografía por resonancia magnética (ARM), tomografía computarizada (CT)
  • Prevención:Evitar factores de riesgo como hipertensión arterial, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol; Se recomienda un estilo de vida generalmente saludable.

¿Qué es un aneurisma en el cerebro?

Un aneurisma en el cerebro es un ensanchamiento patológico de un vaso sanguíneo en la cabeza. Los médicos también hablan de aneurisma intracraneal o cerebral.

Se estima que alrededor del tres por ciento de los adultos tienen un aneurisma. A veces el abultamiento del vaso es congénito, en otros casos sólo se desarrolla a lo largo de la vida. Los aneurismas ocurren con más frecuencia en algunas familias.

¿Cómo se puede tratar un aneurisma?

Hay dos procedimientos principales que se pueden utilizar para tratar un aneurisma en el cerebro. Una opción es una operación en la que el cirujano abre el cráneo. Luego cierra el aneurisma desde el exterior mediante un clip (el llamado clipping).

En el otro procedimiento, el médico introduce un catéter a través de una arteria de la pierna hasta el área afectada del cerebro. Repara el aneurisma insertando una llamada bobina (espiral). Se trata de una espiral de platino que llena el aneurisma desde el interior.

Sin embargo, los médicos no siempre tratan todos los aneurismas mediante este procedimiento. Si el procedimiento tiene sentido y qué procedimiento se utiliza depende de cada caso individual. Los cirujanos también sopesan cuidadosamente si los beneficios del procedimiento superan los riesgos asociados.

Si el riesgo de que el aneurisma en la cabeza explote es bajo y no causa ningún otro problema, los médicos recomiendan observar inicialmente el vaso abultado.

¿Cuáles son los síntomas de un aneurisma en el cerebro?

Un síntoma del aneurisma es la alteración de los llamados nervios craneales. Se trata de nervios que, a diferencia de los nervios periféricos, emergen directamente del cerebro. El nervio craneal responsable de los movimientos oculares (nervio oculomotor) se ve afectado con mayor frecuencia. Esto provoca trastornos del movimiento de los ojos, parálisis de los músculos oculares o visión doble.

Si la pared del vaso de un aneurisma en el cerebro se rompe (rotura), se producen síntomas graves. El síntoma más común es una hemorragia subaracnoidea, o SAB para abreviar. El sangrado se produce en el espacio entre el cerebro y las meninges, más precisamente en la membrana aracnoidea.

Gracias a la firme tapa del cráneo, la sangre no se escapa y rápidamente ejerce una mayor presión sobre el cerebro. Esta presión sobre el tejido cerebral provoca los síntomas.

Síntomas de aumento de la presión intracraneal:

  • Aparición repentina de dolor de cabeza intenso
  • Náuseas
  • vómitos
  • Rigidez en el cuello
  • modorra
  • Somnolencia
  • Inconsciencia o coma

Aneurisma en la cabeza: ¿cuáles son las posibilidades de recuperación?

Hay aneurismas que sólo tienen una baja probabilidad de reventar un día. Un aneurisma de este tipo en el cerebro no necesariamente limita la esperanza de vida. Luego, los médicos observan a intervalos regulares para ver si el aneurisma vascular cambia.

No existe una respuesta general a la pregunta sobre la esperanza de vida después de la cirugía de aneurisma en el cerebro. Dependiendo del tamaño y la ubicación del vaso ensanchado, en algunos casos una operación puede salvar vidas. Sin embargo, la operación conlleva riesgos. En algunos casos, existe riesgo de daño neurológico como resultado de la cirugía.

Por este motivo, los médicos sopesan con mucho cuidado qué estrategia es más beneficiosa para los afectados por un aneurisma en la cabeza.

Aneurisma en el cerebro – causas

A menudo no es posible determinar con precisión la causa de un aneurisma en el cerebro. Obviamente, la herencia influye, ya que no es raro que las protuberancias vasculares se produzcan con mayor frecuencia dentro de una familia. Otro factor de riesgo importante de un aneurisma cerebral es la presión arterial alta.

Con cada latido del corazón, la sangre ejerce una alta presión sobre las paredes de los vasos desde el interior. Esto a veces crea puntos débiles en la pared del vaso, que eventualmente ceden y se desarrolla un aneurisma.

Fumar aumenta indirectamente el riesgo de aneurisma: favorece la arteriosclerosis y aumenta la presión arterial. Causas raras que se asocian con un mayor riesgo de sufrir un aneurisma en el cerebro son determinadas enfermedades hereditarias, como por ejemplo el síndrome de Marfan o el síndrome de Ehlers-Danlos.

MRI, CT & Co.: ¿Cómo detecta el médico un aneurisma en la cabeza?

Los médicos suelen descubrir un aneurisma en el cerebro por casualidad, ya que los afectados a menudo no sienten el vaso abultado.

Si el aneurisma presiona determinadas estructuras del cerebro, como por ejemplo un nervio craneal, los trastornos neurológicos correspondientes indican un problema en la cabeza.

En el caso de un aneurisma reventado, los síntomas a menudo hacen sospechar un trastorno neurológico agudo. Un aneurisma en el cerebro y una hemorragia cerebral en el caso de un aneurisma cerebral roto se pueden visualizar fácilmente mediante imágenes por resonancia magnética (MRI), arteriografía por resonancia magnética (ARM) o tomografía computarizada (CT).

¿Cómo se puede prevenir un aneurisma en el cerebro?

En principio, un aneurisma en el cerebro no se puede prevenir. Esto se debe a que no existe ninguna medida preventiva contra una predisposición o un aneurisma congénito.

Si tiene presión arterial alta, haga que un médico la trate y la controle periódicamente. Si es posible, evite un estilo de vida que eleve la presión arterial y tenga un efecto negativo en la salud de los vasos sanguíneos.

Los factores de riesgo para prevenir un aneurisma en la cabeza incluyen, por ejemplo:

  • No fumar
  • Llevar una dieta saludable, con poca grasa animal, en lugar de aceites vegetales, mucha fruta y verdura fresca.
  • Estar físicamente activo de forma regular.
  • Beber poco alcohol