De médula ósea La carcinomatosis se refiere a una metástasis difusa poco común de un tumor canceroso dentro de la médula ósea. Es una complicación del hueso metástasis.
¿Qué es la carcinosis de la médula ósea?
De médula ósea La carcinomatosis, también llamada carcinosis de la médula ósea, es la secuela de una metástasis ósea. En este caso, el médula ósea es infiltrado por el pequeño calibre metástasis (tumores hijos) de un carcinoma. Las carcinosis de la médula ósea se consideran una complicación del hueso. metástasis. Ocurren en aproximadamente el ocho al diez por ciento de todos los pacientes que padecen metástasis óseas. El desarrollo de metástasis óseas ocurre principalmente durante la progresión de cánceres como próstata células cancerosas y cáncer de mama. Las metástasis en el esqueleto humano también pueden formarse como parte de la tiroides. células cancerosas, pulmón cáncer y carcinoma de células renales. En próstata células cancerosas y cáncer de mama, una media de siete de cada diez pacientes sufren de un tumor hijo. Con menos frecuencia, las metástasis óseas son posibles en Cancer pancreatico, estómago cáncer, hígado cáncer, negro piel cáncer, cáncer de vejiga, cáncer uterino, cáncer de ovarioy cáncer de vesícula biliar.
Causas
La carcinomatosis de la médula ósea es causada por tumores cancerosos malignos. Las células cancerosas son depositadas tanto por los tumores como por sus tumores hijos, que pueden penetrar la sustancia esponjosa (hueso esponjoso o hueso esférico) del hueso, lo que les permite afectar posteriormente la médula ósea. En la mayoría de los casos, esto ocurre con un tumor primario como el carcinoma de mama o el carcinoma bronquial. La colonización se acompaña de una infiltración difusa del sistema hematopoyético (que afecta a la hematopoyesis). La infiltración de células cancerosas conduce a una reducción del número de células hematopoyéticas o incluso a que no se produzcan en absoluto. Luego, los médicos hablan de mielosupresión terminal. La acumulación y la descomposición del hueso ya se descartan equilibrar por las metástasis óseas, pero esto no ocurre de inmediato. Las células cancerosas pueden llegar a la médula ósea a través del torrente sanguíneo, donde se arraigan. A partir de ahí, posteriormente comienza el crecimiento del tumor hijo. De esta forma, emiten señales que resultan en una interferencia con las funciones de las células osteoclásticas y osteoblásticas. Esto, a su vez, conduce a la formación y degradación incontroladas del tejido óseo. La remodelación del hueso conduce a la liberación de factores de crecimiento. Estos estimulan que las metástasis sigan creciendo. En todo caso, las células cancerosas causan daño indirecto al hueso.
Síntomas, quejas y signos.
Las metástasis óseas o la carcinosis de la médula ósea se notan principalmente por dolor en la espalda o en las extremidades, pero no se pueden clasificar claramente, ya que también pueden tener otras causas. Los síntomas característicos de la carcinosis de médula ósea incluyen anemia y disminuido sangre coagulación debido a trombocitopenia (falta de plaquetas). Debido a una deficiencia de blanco sangre células (leucocitopenia), también hay alteraciones de la sistema inmunológico. Como resultado, las personas afectadas tienen una mayor susceptibilidad a las infecciones. A veces también aparecen fracturas óseas inexplicables. Si las metástasis óseas también ejercen presión sobre los nervios existentes médula espinal, armadura pierna, esto conduce a trastornos de sensibilidad como entumecimiento y hormigueo. Si el calcio en el nivel sangre aumenta, esto se considera una indicación de procesos de remodelación dentro del hueso. El aumento en calcio Los niveles a menudo causan hipercalcemia, que a su vez puede causar disfunciones en casi todos los sistemas de órganos. En casos graves, la hipercalcemia puede incluso alcanzar proporciones potencialmente mortales. Sin embargo, ocurre solo en aproximadamente 5 de cada 100 pacientes. los anemia que ocurre en la carcinosis de la médula ósea a menudo resulta en oxígeno suministro al organismo. Esto generalmente se nota por mareo, respiración problemas, y fatiga.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se sospecha de metástasis óseas o incluso de carcinosis de la médula ósea, se utilizan exámenes dirigidos. El procedimiento de diagnóstico estándar para las metástasis óseas es gammagrafía, en el que se inyectan sustancias radiactivas en el torrente sanguíneo del paciente. Los marcadores utilizados se asemejan calcio y se acumulan en las regiones óseas donde se está produciendo una remodelación grave. Sin embargo, existe el riesgo de que un gammagrama óseo sea negativo. Por esta razón, son necesarios más métodos de examen. Estos incluyen una médula ósea biopsia, en el que un punción se hace en el esternón o cresta ilíaca usando una aguja hueca. Las células cancerosas se pueden identificar en el frotis de médula ósea. En la sangre periférica se encuentran ocasionalmente eritroblastos o granulocitos inmaduros. Además, a menudo hay un ligero aumento en el número de reticulocitos, que también indica carcinosis de la médula ósea. El curso de la carcinosis de la médula ósea es negativo en la mayoría de los casos. Por lo tanto, por lo general ya no se puede lograr una cura porque la etapa del cáncer ya ha avanzado demasiado.
Complicaciones
La carcinosis de la médula ósea hace que se desarrolle cáncer en la médula ósea. Esto representa una muy seria condición para el paciente salud. En la mayoría de los casos, los pacientes sufren de espalda severa. dolor y también dolor en las extremidades durante este proceso. Si el dolor También ocurre por la noche, el paciente puede experimentar dificultad para dormir e irritabilidad generalizada. Las víctimas continúan siendo susceptibles a diversas infecciones y sufren un aumento de fracturas óseas. Asimismo, se desarrollan parálisis y alteraciones de la sensibilidad en todo el cuerpo, lo que limita significativamente la vida diaria del paciente. También puede haber parálisis de la cara, lo que generalmente imposibilita que la persona afectada ingiera alimentos y líquidos. Respiración También ocurren dificultades, que pueden Lead a fatiga or mareo. No es raro que los pacientes pierdan el conocimiento. Si el tratamiento tiene éxito, no se reduce la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Cuando se nota una mayor susceptibilidad a las infecciones, fracturas óseas y otros signos de enfermedad grave, siempre es necesaria una visita al médico. La persona afectada debe presentarse rápidamente al médico de cabecera o un internista para que se aclaren las quejas. Esto es especialmente cierto si se presentan otros síntomas, por ejemplo, una sensación de enfermedad o entumecimiento en los brazos y las piernas. La carcinosis de la médula ósea puede causar síntomas muy diferentes, por lo que a menudo solo se diagnostica mediante un examen especializado. Esto hace que sea aún más importante consultar a un médico desde el principio si tiene síntomas, quien puede hacer un diagnóstico inicial y derivar al paciente a un especialista si es necesario. Las personas que ya han sido diagnosticadas con cáncer pertenecen a los grupos de riesgo. Definitivamente deben discutir los signos de la enfermedad mencionados anteriormente con el médico a cargo. Si realmente hay carcinosis de la médula ósea, el tratamiento debe iniciarse de inmediato. Esto suele ser realizado por un especialista en medicina interna. En la mayoría de los casos, es necesaria una intervención quirúrgica en el hospital.
Tratamiento y terapia
La aparición de metástasis óseas o carcinosis de la médula ósea es una indicación de que el cáncer ya se ha diseminado por todo el cuerpo. Por lo tanto, en la mayoría de los pacientes, solo terapia paliativa sigue siendo una opción. Las opciones de tratamiento incluyen irradiar el hueso afectado desde el interior o el exterior. Los médicos se refieren a la radiación externa como radiación percutánea. terapia forestal. En este caso, los rayos de alta energía del exterior atraviesan el piel y están destinados a provocar la muerte de las células tumorales. Otro método de tratamiento es el radionúclido. terapia forestal, en el curso del cual el paciente es tratado con sustancias radiactivas débiles. Para ello recibe una inyección. Este procedimiento permite que los radionucleidos se depositen directamente en el hueso y afecten a las células cancerosas, lo que a su vez contrarresta inflamación. Los procedimientos descritos sirven para aliviar el dolor. Además, la carcinosis de médula ósea se puede tratar con quimioterapia.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la carcinosis de la médula ósea es extremadamente desfavorable. La enfermedad de la médula ósea es una indicación de que un cáncer ya presente en el organismo ya ha aumentado en extensión e intensidad. En el lenguaje común, se dice que el cáncer se ha diseminado en este caso. los terapia forestal El plan debe cambiarse y adaptarse a los resultados actuales. Solo hay unos pocos enfoques terapéuticos que Lead para el alivio de los síntomas en el caso de una leve afección de la médula ósea; si se aplican lo más rápidamente posible y muestran el efecto correspondiente en un corto período de tiempo, existe la posibilidad de una curación posterior. El organismo del paciente no siempre responde como se desea a las terapias iniciadas. Un curso de tratamiento exitoso dura varios años y se caracteriza por numerosos efectos secundarios. El paciente se ve amenazado por otras enfermedades secundarias y se ve obligado a adaptar todo su estilo de vida a las posibilidades físicas. Incluso durante la recuperación, las recaídas pueden ocurrir en cualquier momento en el curso posterior o dentro de una terapia que se está llevando a cabo. Cuanto más gravemente se ve afectada la médula ósea por las células cancerosas, peor es el pronóstico. En algunos pacientes, la atención se centra en aliviar el dolor, que ya no es posible curar. La muerte prematura del paciente ocurre en unas pocas semanas, meses o años.
Prevención
Prevención medidas contra la carcinosis de la médula ósea. Por lo tanto, es una etapa avanzada del cáncer.
Atención de seguimiento
El cáncer es una de las enfermedades para las que la atención de seguimiento es fundamental. Trimestral o bianualmente, el paciente se presenta y participa en exámenes de detección. Desde la detección de un tumor en las primeras etapas, los médicos esperan el mayor éxito en el tratamiento. Sin embargo, este tipo de seguimiento no es posible en el caso de carcinosis de médula ósea diagnosticada. El problema surge del hecho de que una cura es prácticamente imposible. La enfermedad está muy avanzada cuando se diagnostica. Por consiguiente, no se puede prevenir la recurrencia; el cáncer es permanente. La terapia tiene como objetivo eliminar las complicaciones y permitir que el paciente viva el resto de su vida sin dolor. Estrictamente hablando, esta parte no pertenece al seguimiento, ya que el tratamiento no se ha completado previamente ni se ha terminado provisionalmente. Las metástasis difusas se tratan con radiación y quimioterapia. De este modo se logra una ausencia de síntomas a corto plazo. En casos raros, la recuperación ocurre realmente. Pero esto suele ir seguido de una recurrencia del cáncer. Una médula ósea biopsia promete resultados claros. La esperanza de vida se acorta de nuevo. Con frecuencia, una carcinosis de la médula ósea trae consigo preguntas sobre la vida y problemas psicológicos. Esto se puede abordar en el contexto de la terapia.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Las personas a las que se les ha diagnosticado metástasis óseas generalmente solo pueden recibir tratamiento paliativo. La medida de autoayuda más importante es obtener información sobre la carcinosis de la médula ósea y su progresión. Esto a menudo facilita que los afectados acepten la enfermedad. Asistir a un grupo de autoayuda contribuye a una perspectiva más positiva, y los pacientes a menudo aprenden nuevas estrategias para lidiar con sus síntomas al hablar con otros pacientes. Siempre es necesario un tratamiento médico de acompañamiento. Dado que la radioterapia ejerce una presión considerable sobre el cuerpo, los pacientes necesitan mucho descanso y recuperación. El médico a cargo también recomendará una persona dieta al paciente. En cooperación con un fisioterapeuta, se elabora un plan de ejercicios para garantizar la funcionalidad del afectado. huesos y, en el mejor de los casos, mejorar el bienestar del paciente. Los síntomas individuales, como el dolor o la sensación típica de enfermedad, también pueden aliviarse con remedios alternativos en determinadas circunstancias. Cuales medidas son útiles aquí en detalle, la mejor respuesta es el profesional médico responsable. A pesar de todos estos medidas, la carcinosis de la médula ósea a menudo termina con la muerte del paciente. Por tanto, el apoyo de amigos y familiares es aún más importante.
