Efectos y efectos secundarios de los bisfosfonatos

Productos

Bisfosfonatos están disponibles comercialmente en forma de película recubierta tablets y como preparaciones para inyección e infusión. También se combinan fijos con vitamina D3. Sus efectos sobre los huesos se describieron en la década de 1960. El etidronato fue el primer ingrediente activo aprobado (fuera de comercio).

Estructura y propiedades.

Bisfosfonatos contener una central carbono átomo unido a dos fósforo átomos (PCP). Son análogos estructurales de los pirofosfatos inorgánicos naturales (POP) que se encuentran en los huesos. Bisfosfonatos no se degradan enzimáticamente. Se diferencian por un lado en las dos cadenas laterales R1 y R2 y por otro lado en la presencia de un nitrógeno átomo (grupo amino).

Efectos

Los bisfosfonatos tienen propiedades antirresortivas. Sus efectos se basan en la unión a la hidroxiapatita del hueso y en la inhibición de la actividad de los osteoclastos, que los absorben. Por tanto, reducen la resorción ósea. Por otro lado, no tienen ningún efecto directo sobre la formación de hueso. Los bisfosfonatos se incorporan al hueso y tienen una vida media terminal muy larga. Para alendronato, tiene más de 10 años.

indicaciones

Los bisfosfonatos se utilizan principalmente para el tratamiento de osteoporosis para prevenir fracturas. Otras indicaciones incluyen:

  • Enfermedad de Paget
  • Pacientes con metástasis óseas
  • Hipercalcemia maligna

Posología y aplicación

Según la información profesional. los intervalo de dosificación puede ser de un día, una semana, un mes, tres meses o incluso un año, según el fármaco. Las instrucciones de toma deben seguirse cuidadosamente, porque de lo contrario, la absorción en el cuerpo, que ya es muy baja, se reducirá aún más y pueden ocurrir efectos secundarios:

  • Tomar por la mañana, dependiendo del ingrediente activo, de 30 a 60 minutos. el ayuno, antes de la primera ingesta de alimentos o líquidos.
  • No tomar con calcio, otros medicamentos, bebidas o suplementos dietéticos.
  • Asuma el tablets sin masticar con un vaso de grifo agua (> 2 dl) sentado o de pie.
  • No se acueste durante 30 a 60 minutos después administración dependiendo del ingrediente activo.
  • Para la ingestión, use solo el grifo agua y no agua mineral.
  • No chupar ni masticar tablets.
  • No lo tome antes de acostarse ni antes de levantarse.

Las instrucciones exactas deben tomarse del prospecto, ya que difieren ligeramente según el medicamento. Las razones de estas especificaciones son, por un lado, el profundo oral biodisponibilidad, el riesgo de interacciones y por otro lado el riesgo de irritación de las mucosas. Un suministro adecuado de calcio y vitamina D debe estar asegurado. Se puede recomendar una entrada en el calendario para ayudar a los pacientes a recordar tomar el medicamento semanal o mensualmente. Algunos drogas también se administran por vía parenteral como inyecciones or infusiones.

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Los siguientes medicamentos se encuentran actualmente en el mercado en muchos países:

Los siguientes bifosfonatos ya no se comercializan en muchos países:

  • Clodronato (Bonefos, fuera de comercio).
  • Etidronato (Didronel, fuera de comercio)
  • Pamidronato (Aredia, fuera de comercio)
  • Tiludronato (Skelid, fuera de comercio)

Black Latte contraindicaciones

Las contraindicaciones incluyen (selección):

  • Hipersensibilidad
  • Inflamación aguda del tracto digestivo.
  • Osteomalacia clínicamente manifiesta
  • Enfermedades del esófago que pueden retrasar el transporte al estómago.
  • Incapacidad para mantener una postura erguida durante 30 minutos.
  • Insuficiencia renal grave
  • Hipocalcemia no tratada
  • Embarazo, lactancia.

Las precauciones completas se pueden encontrar en la etiqueta del medicamento.

Interacciones

Los bifosfonatos tienen muy bajos niveles de biodisponibilidad. Alimentos que se toman al mismo tiempo, bebidas como minerales agua y leche, calcio, aluminio, magnesioy de hierro puede disminuir aún más los pobres biodisponibilidad. Otro drogas que irritan las membranas mucosas del tracto digestivo puede aumentar el Efectos AdversosLos bisfosfonatos no suelen interactuar con las isoenzimas CYP450.

Efectos adversos

Los efectos adversos potenciales más comunes incluyen:

En muy raras ocasiones, los bisfosfonatos pueden causar efectos secundarios graves. Estos incluyen localizados osteonecrosis de la mandíbula y fracturas atípicas de fémur.