Impresión basilar: causas, síntomas y tratamiento

La impresión basilar es una anomalía patológica en el área de las vértebras cervicales. La anomalía se observa en la región craneocervical de transición, con una impresión que se desarrolla en la segunda vértebra de la cuello. En particular, el eje de las guaridas se ve afectado. Debido a que la impresión basilar ocurre cerca del foramen magnum, la condición reduce este segmento.

¿Qué es la impresión basilar?

Básicamente, la impresión basilar representa una condición que ocurre en el área de unión craneocervical. En esto condición, el suelo en la fosa posterior de la cráneo protuberancias en forma de embudo. El bulto se cierra alrededor del llamado foramen occipital. En principio, una impresión basilar es congénita o adquirida durante la vida. En las formas genéticas de impresión basilar que existen desde el nacimiento, son posibles varios síndromes y enfermedades. Por ejemplo, la impresión basilar ocurre con frecuencia en el síndrome de Arnold-Chiari y el síndrome de Klippel-Feil. Además, la anomalía a menudo se forma en el contexto de displasia en el atlas. Las formas adquiridas de impresión basilar a menudo son el resultado de un trauma, por ejemplo, lesiones o accidentes que comprimen el área en la dirección axial. Además, la impresión basilar se forma en algunos casos en el contexto de la osteomalacia, reumatoide artritis, y debilidades del tejido conectivo. En este caso, la enfermedad a menudo ocurre junto con El síndrome de Ehlers-Danlos al igual que síndrome de Marfan. Finalmente, la impresión basilar a veces se desarrolla junto con una condición llamada osteodistrofia deformante.

Causas

Las causas de las anomalías típicas de la impresión basilar varían. Básicamente, se debe diferenciar entre las manifestaciones congénitas y adquiridas de la enfermedad. En la mayoría de los casos es un trastorno congénito del desarrollo. Con mucha menor frecuencia, la enfermedad se presenta junto con osteodistrofia deformante, tumores del huesos u osteomalacia. Además, en numerosos pacientes se observan asociaciones de la impresión basilar con otras malformaciones. Estas anomalías afectan, por ejemplo, la atlas. La impresión basilar también ocurre con frecuencia en asociación con el síndrome de Arnold-Chiari, el síndrome de Klippel-Feil o siringomielia.

Síntomas, quejas y signos.

Los síntomas típicos de la impresión basilar varían según el caso individual de la enfermedad. En algunos casos, la enfermedad tiene un curso asintótico durante un largo período de tiempo. Los primeros signos de impresión basilar a menudo se manifiestan como dolor existentes cabeza y cuello. Sin embargo, las dolor los síntomas tienden a ser inespecíficos y rara vez indican claramente la enfermedad real. Si la enfermedad progresa más, los síntomas también se intensifican. En la mayoría de los casos, los pacientes afectados sufren síntomas de impresión basilar cada vez más intensos. Por ejemplo, los nervios existentes cerebro o el tronco encefálico están comprimidos. Además, el suministro de sangre se ve afectado por las anomalías patológicas asociadas con la impresión basilar. Como resultado, se desarrollan varias quejas en los individuos enfermos. Muchos pacientes padecen síntomas generales como náusea, vómitos, y ataques de vértigo. Además, el síncope y taquicardia ocurrir. Algunos individuos muestran paresia o parestesias, y también puede ocurrir disfagia o disartria en asociación con aplastamiento de pares craneales.

Diagnóstico y curso

La impresión basilar suele progresar sin síntomas en la mayoría de los individuos afectados. En un pequeño grupo de individuos afectados, la sintomatología típica se desarrolla a partir de la tercera o cuarta década de la vida. Uno de los primeros síntomas suele ser una prolongada dolor de cabeza. En una etapa avanzada de impresión basilar, los pacientes afectados sufren mareos, brotes de sudoración y taquicardia. Estos síntomas de la enfermedad son más evidentes cuando las personas afectadas giran la cabeza o se esfuerzan físicamente. Una vez que la médula de la columna cervical ha sido dañada crónicamente por la enfermedad, se desarrollan los llamados signos del tracto piramidal en ambos lados. En relación con esto, los pacientes afectados sufren alteraciones de la sensibilidad en las extremidades. En el bulbo raquídeo, se producen síntomas típicos del cordón. Si el bulbo raquídeo se daña aún más, las personas que sufren de impresión basilar presentan síntomas como ataxia cerebelosa, paresia de ciertos los nervios de la cerebroy dificultad para tragar. Además, Síndrome de Horner puede desarrollarse en tales casos. Después de tomar la historia del paciente afectado, el médico realiza procedimientos de diagnóstico clínico. En el proceso, primero examina a la persona afectada externamente. Signos como un relativamente corto cuello y varias anomalías neurológicas ya apuntan a la impresión basilar. En el curso posterior del establecimiento del diagnóstico, el médico tratante utiliza varios procedimientos de formación de imágenes. Rayos X Los exámenes, así como las resonancias magnéticas y las tomografías computarizadas son comunes.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, esta enfermedad causa dolor en el cuello, cabezay garganta. El dolor no tiene por qué ser inmediato y el curso de la enfermedad suele ser asintótico, lo que impide en gran medida el diagnóstico precoz en particular. Debido al dolor en el cabeza área, la persona afectada está limitada en sus acciones y en la vida cotidiana. El dolor también puede Lead a depresión. y otras quejas psicológicas. Como regla general, el dolor aumenta a medida que avanza la enfermedad. La cerebro también puede verse afectado, con los nervios siendo comprimido. Puede producirse parálisis o alteraciones de la percepción. El alcance de estas complicaciones depende en gran medida de la gravedad de los síntomas. En muchos casos, sin embargo, vómitos y mareo ocurrir. Muchos pacientes también sufren de coordinación trastornos. los mareo podemos Lead a sudar. Debido a las alteraciones sensoriales, determinadas percepciones pueden verse limitadas, por lo que la calidad de vida de la persona afectada disminuye de forma extrema. Como regla general, es posible tratar la impresión quirúrgicamente. En este caso, no se producen complicaciones particulares y los síntomas desaparecen por completo.

¿Cuándo se debe ir al médico?

En el caso de persistente dolor de espalda asociado con inusualmente intenso náusea, se debe consultar a un médico inmediatamente, ya que puede haber una impresión basilar. Prolongado dolor de cabeza También es típico de la afección, que ocurre principalmente con el esfuerzo físico y los movimientos de rotación de la cabeza. Si esto dolor de cabeza ocurre junto con mareos, sudoración y una aumento del pulso, es posible que exista una impresión basilar. La sintomatología descrita se presenta típicamente en la tercera o cuarta década de la vida. La impresión basilar requiere una visita inmediata al médico, porque si no se trata, los síntomas continúan aumentando y, a menudo Lead a depresión. y otros problemas psicológicos. Por tanto, es aconsejable hablar a su médico de cabecera tan pronto como aparezcan los primeros síntomas. Puede descartar o diagnosticar la impresión basilar y luego sugerir el tratamiento adecuado. El tratamiento real, generalmente un procedimiento quirúrgico en el que se ensancha el orificio principal del cerebro, debe llevarse a cabo lo antes posible. Dado que las quejas siempre pueden reaparecer a pesar del éxito del tratamiento, se debe consultar al médico responsable de manera continua. Si ocurren complicaciones como sangrado posoperatorio o cicatrices, se requiere otra visita al hospital.

Tratamiento y terapia

La impresión basilar se puede tratar mediante cirugía. Se utilizan principalmente procedimientos neuroquirúrgicos. El agujero occipital se dilata y estabiliza según sea necesario. Si está relacionado con el tratamiento medidas se utilizan a tiempo y con éxito, el pronóstico de la impresión basilar es comparativamente bueno.

Perspectivas y pronóstico

Las perspectivas de curación de la impresión basilar son favorables con un tratamiento temprano y básicamente estables. salud. La perspectiva es igualmente buena tanto para la impresión congénita como para la adquirida. Se realiza cirugía correctiva. La intervención quirúrgica está asociada a los riesgos y efectos secundarios habituales. Dependiendo de la gravedad de la afección, representa un desafío para el médico tratante y solo debe ser realizado por un profesional médico experimentado. Para algunos pacientes, el procedimiento intensivo es difícil de tolerar. Si el paciente está en malas condiciones salud, existe un mayor riesgo de complicaciones. El proceso de curación posterior dura varios meses. Normalmente, el paciente es dado de alta del tratamiento como curado y se considera imposible la recurrencia de la impresión basilar. Una vez que se han producido las complicaciones, deben tratarse en paralelo. Además, el paciente debe acudir a un chequeo a intervalos regulares. Sin atención médica, el paciente salud la condición no se puede mejorar. En casos leves de la enfermedad, no hay más peligros. Sin embargo, en casos graves, sangre vasos puede quedar atrapado. Si la causa es congénita, estos pacientes experimentan secuelas dentro del proceso natural de crecimiento y desarrollo, lo que resulta en una condición potencialmente mortal. Si el atrapado sangre vasos estallar, un golpe es inminente

Prevención

La prevención de la impresión basilar tiende a ser difícil debido a la gran cantidad de factores desencadenantes potenciales. Según el estado actual de la investigación, las formas congénitas de la enfermedad, en principio, no pueden prevenirse eficazmente.

Seguimiento

El grado de seguimiento necesario después de la impresión basilar tratada depende del resultado de la cirugía. Los pacientes no pueden prevenir la enfermedad. En la mayoría de los casos, es un trastorno congénito del desarrollo que puede corregirse con éxito. Cuanto antes inicien el tratamiento los pacientes, mayores serán las posibilidades de éxito. A menudo, no hay necesidad de atención de seguimiento. El paciente es dado de alta como curado y puede seguir con su vida profesional y privada normal. Si los síntomas típicos persisten después de la cirugía, un profesional médico puede identificar claramente la impresión basilar durante una inspección externa. Las radiografías y las tomografías computarizadas también brindan claridad. A menudo, terapia física es suficiente para detener los síntomas. El número de sesiones depende del patrón individual de quejas. Las complicaciones son la excepción con una impresión basilar. Afectan principalmente a la psique. Depresión y una constante sensación de malestar están presentes permanentemente como resultado del dolor en el área de la cabeza, el cuello y la garganta. Incluso mareo y coordinación los problemas pueden permanecer. No es infrecuente que sea necesario un tratamiento prolongado en estos casos graves. Psicoterapia y administración de medicación para aliviar el dolor. En principio, la duración del seguimiento se puede acortar iniciando terapia forestal temprano.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

La impresión basilar no se puede curar de forma natural o mediante la autoayuda. medidas. Por lo tanto, cuando se presentan los síntomas correspondientes, se recomienda encarecidamente una visita temprana al médico de familia. Él o ella pueden aclarar rápidamente las causas de los síntomas severamente debilitantes y, si el diagnóstico es positivo, iniciar rápidamente los pasos necesarios del tratamiento. Cuanto antes comience el tratamiento dirigido, mayor será la certeza de que se puede evitar la progresión de la enfermedad. Esto tiene un doble efecto sobre el mantenimiento de la calidad de vida. Primero, la rápida iniciación de procedimientos médicos apropiados. medidas previene un mayor desarrollo de los síntomas dolorosos y cualquier alteración sensorial que pueda ocurrir. En segundo lugar, reduce el riesgo de secuelas psicológicas que pueden derivarse de las deficiencias cotidianas. Cuanto más tiempo permanezca sin tratar la impresión basilar, más aumentan los riesgos para la salud. Autotratamiento con analgésicos sin un diagnóstico médico, por lo tanto, generalmente debe evitarse. No puede eliminar ni reducir las causas reales de la enfermedad. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se pueden utilizar medidas fisioterapéuticas como parte del tratamiento médico. En este caso, las instrucciones del fisioterapeuta deben seguirse en la vida cotidiana. Sin embargo, la medida de autoayuda más importante para la impresión basilar es una visita inmediata al médico.