La enfermedad de cabeceo es un trastorno neurológico de niños y adolescentes que es endémico en Sudán del Sur, Tanzania y el norte de Uganda. La enfermedad se caracteriza por convulsiones constantes de asentir con la cabeza a la hora de comer y un deterioro físico y mental gradual. Por lo general, la enfermedad de asentir con la cabeza conduce a la muerte en unos pocos años.
¿Qué es la enfermedad de asentir?
La enfermedad de cabeceo es una enfermedad que se presenta solo en África oriental. Se ha observado en Tanzania y Sudán del Sur desde principios de los años sesenta. En este caso, se caracteriza por asentir convulsiones durante la comida o cuando frío, y por gradual mental retraso. Hasta el día de hoy no se pudo dar una explicación satisfactoria de su desarrollo. Sobre todo, el neurotoxicólogo Peter Spencer investigó la enfermedad más de cerca. Pudo identificar los síntomas típicos. En la actualidad, sin embargo, solo se pueden hacer conjeturas sobre la causa. Peter Spencer describió la enfermedad de asentir como un trastorno funcional fatal que progresa lentamente. Sugirió una esperanza de vida media de las personas que padecen esta enfermedad de entre tres y cuatro años. Sin embargo, también hay casos en los que esta enfermedad existe desde hace más de diez años. Incluso se han informado curas. Las convulsiones de asentir con la cabeza también se asocian a menudo con las clásicas convulsiones epilépticas. Cerebro Los estudios de ondas han demostrado que las convulsiones de asentimiento se acompañan de patrones anormales de ondas cerebrales similares a los observados en epilepsia. Actualmente, la enfermedad se presenta solo en Sudán del Sur, en asentamientos ribereños, con una prevalencia del 2.3 al 6.7 por ciento. Para 2008, la enfermedad también se había extendido a algunas áreas del norte de Uganda.
Causas
Hasta la fecha, solo se pueden hacer especulaciones sobre la causa de la enfermedad de cabeceo. Hasta la fecha, no está claro qué causa la enfermedad en primer lugar y por qué ocurre solo en un territorio limitado. Sin embargo, se sospecha que es un enfermedad infecciosa o una enfermedad autoinmune provocada por una infección. Otra conjetura se centra en el envenenamiento crónico por toxinas ambientales que contaminaron el área durante la guerra civil. Sin embargo, hay un fuerte indicio de una conexión con el nematodo Onchocerca. vólvulo. Ya se sabe que este gusano se transmite por la mosca negra y es el agente causante del río. ceguera. El nematodo se detectó en casi todos los pacientes afectados por la enfermedad de cabeceo. Sin embargo, también es extraño que no haya casos de enfermedad de cabeceo en otras áreas donde se propaga este nematodo. Por lo tanto, la suposición de otros cofactores para el desarrollo de esta enfermedad es obvia. Estos podrían ser productos químicos que no se han detectado hasta ahora. También existe la posibilidad de que el nematodo de esta zona sea portador de microorganismos o parásitos específicos, que podrían ser verdaderos desencadenantes de la enfermedad de cabeceo. También se cree que es posible la enfermedad autoinmune en respuesta a una infección.
Síntomas, quejas y signos.
La enfermedad de asentir, como se mencionó anteriormente, es un trastorno neurológico lentamente progresivo cuyo síntoma principal son los movimientos constantes de asentimiento de la cabeza. cabeza. El niño afectado deja de crecer y el desarrollo mental se detiene. Con el tiempo, incluso mental retraso tiene lugar. Las convulsiones de asentir se desencadenan al comer o incluso simplemente al mirar comida tradicional o cuando frío. Si alimentos desconocidos como chocolate se sirven, no se producen convulsiones asintiendo con la cabeza. Las convulsiones de asentir también se detienen después de que termina la comida. Durante un ataque, entre 10 y 20 movimientos de asentimiento del cabeza puede ocurrir. En convulsiones muy graves, incluso puede producirse un colapso. Esto a menudo conduce a un daño mayor. No es raro que los niños se caigan y se lastimen considerablemente. Ya ha sucedido que las personas afectadas se han caído sobre chimeneas abiertas o sobre objetos puntiagudos. Durante la convulsión, los niños también se desorientan y a menudo se pierden. El pronóstico de la enfermedad es muy malo. Según la experiencia previa, no es curable e incluso progresa. Después de varios años, la enfermedad de asentir suele ser fatal. Hay diferentes afirmaciones sobre la duración de la enfermedad. Según algunas observaciones, la enfermedad de asentir debería Lead a la muerte en un promedio de tres a cuatro años. Por otro lado, también se han reportado personas que padecen esta enfermedad desde hace más de diez años, sin embargo, también hay declaraciones de que algunos jóvenes también se han recuperado.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
La enfermedad de cabeceo se diagnostica principalmente sobre la base de los síntomas típicos. Cerebro Las mediciones de ondas han demostrado patrones de ondas cerebrales desviados de la norma durante las convulsiones de asentimiento. Las imágenes por resonancia magnética pueden revelar graves cerebro masa debilitante. La hipocampo y las células gliales también muestran daños graves. Sin embargo, hasta ahora, los estudios no han proporcionado pistas sobre los verdaderos desencadenantes de la enfermedad.
Complicaciones
Como variante de principios epilepsia infantil, el síndrome de asentir casi siempre conduce a complicaciones. Desafortunadamente, las convulsiones asociadas con el movimiento de la cabeza no siguen siendo el único síntoma. Sin embargo, este síntoma de la enfermedad por sí solo puede hacer que los niños afectados se caigan durante una convulsión. Sufren heridas, algunas de ellas graves. Durante los ataques, las personas afectadas ya no tienen el control de sus extremidades. Dado que la enfermedad se presenta principalmente en países africanos como Uganda, los niños a menudo se caen en chimeneas abiertas o tocan objetos afilados durante el otoño. Además, estos niños a menudo se pierden. Sin ninguna protección, los niños desorientados se convierten fácilmente en víctimas de los animales salvajes. Además, la enfermedad de asentir con la cabeza es una enfermedad que suele ser mortal. Es una enfermedad neurológica progresiva y grave. El mayor problema es la rareza y el área regional estrecha en la que se produce la enfermedad de asentir. Allí no hay atención médica disponible. Los diagnósticos modernos son igualmente escasos. Pero incluso cuando existen estas cosas, la enfermedad de asentir con la cabeza todavía no es curable. ¿Por qué algunos pacientes experimentan complicaciones y problemas mentales? retraso pero la muerte no está clara. Puede ser un reflejo de un desencadenante parasitario o infeccioso que es común en estas regiones.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Los padres que notan signos de retraso mental o las típicas convulsiones que asienten con la cabeza en sus hijos deben hacer que un médico los revise de inmediato. Los síntomas prolongados deben ser examinados y tratados por un especialista para evitar daños permanentes. Si se produce un colapso circulatorio, se debe llamar al médico de urgencias. Luego, el niño afectado debe ser tratado en un hospital. Si los signos de enfermedad descritos ocurren durante o después de una estadía en una de las áreas de riesgo, se debe consultar a un médico de inmediato. A más tardar después de regresar a casa, el viajero debe someterse a un reconocimiento médico integral y, si es necesario, recibir tratamiento. La enfermedad de cabeceo debe ser tratada por un neurólogo u otro internista. Dado que la enfermedad suele estar asociada a daños a largo plazo, también es aconsejable un tratamiento terapéutico. Dado que asentir con la cabeza es una enfermedad progresiva condición, cierre médico monitoreo también es necesario. De lo contrario, puede Lead para avanzar salud problemas, que limitan aún más la calidad de vida del paciente.
Tratamiento y terapia
Debido a que las causas no están completamente claras, tampoco existen métodos de tratamiento satisfactorios hasta la fecha. Se utilizan los denominados anticonvulsivos. Los anticonvulsivos son drogas utilizado para tratar ataques epilépticos. Sin embargo, todavía no hay documentación sobre la medida en que la enfermedad está influenciada por estos drogas. Antipalúdicos también se utilizan. Nuevamente, no se han publicado resultados.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la enfermedad de asentir con la cabeza es desfavorable. A pesar de todos los avances y esfuerzos médicos, la enfermedad hasta ahora ha sido fatal para la persona afectada a los pocos años de vida. Una dificultad es que hasta ahora la enfermedad se ha producido exclusivamente en África oriental. Otro desafío es que hasta ahora no se ha podido lograr un esclarecimiento suficiente de la causa. Por tanto, son numerosas las cuestiones que quedan sin respuesta según el estado actual de la situación y por tanto empeoran o incluso impiden una adecuada atención médica. Los pacientes padecen trastornos motores y una capacidad mental reducida. Se producen convulsiones incontroladas, que sin la atención médica más rápida posible dan como resultado la muerte inmediata del paciente. Debido a los síntomas existentes, el riesgo general de lesiones aumenta en los afectados. Pueden ocurrir accidentes repentinos, que muestran un desarrollo potencialmente mortal. El fuego abierto u objetos afilados a menudo se convierten en salud peligro. La mayoría de los pacientes están desorientados y, por lo tanto, a menudo se encuentran indefensos en su país de origen a merced de la naturaleza. No pueden clasificar los peligros naturales y reaccionar en consecuencia. Dado que la enfermedad se considera incurable, los familiares a menudo se sienten abrumados o muestran un comportamiento de rechazo hacia el paciente por razones religiosas. Esto empeora aún más la situación general y conduce a más graves salud .
Prevención
Hasta ahora no se puede decir nada sobre la prevención de la enfermedad de cabeceo, porque se desconocen las causas reales. Se supone que las malas condiciones higiénicas aún favorecen el brote de la enfermedad. Ciertamente, la protección contra el nematodo Onchocerca vólvulo La infestación juega un papel importante en el control de la enfermedad de cabeceo.
Programa de Cuidados Posteriores
La enfermedad de cabeceo es un mal entendido condición que aún no se ha tratado de manera causal. La atención de seguimiento se centra principalmente en proporcionar vigilancia médica para una enfermedad que se ha curado. Las revisiones periódicas garantizan que la medicación se ajuste de forma óptima y que cualquier complicación se aclare rápidamente. Además, cualquier evento adverso se aclara durante la atención de seguimiento. Los padres de los niños afectados deben informar al médico sobre cualquier caída o lesión, por ejemplo. Si es necesario, puede ser útil prescribir un sedante. El cuidado posterior también incluye remediar los posibles desencadenantes. Para ello, los padres deben consultar periódicamente con el profesional médico responsable. La atención de seguimiento la proporciona el médico que diagnosticó y trató la condición. A veces hay que consultar a otros especialistas, ya que la enfermedad es extremadamente rara y el conocimiento de un médico de cabecera no suele ser suficiente. Como parte de la atención de seguimiento, los síntomas se reducen con medicamentos y terapia de comportamiento. También es importante educar a los niños afectados sobre su enfermedad. La educación integral garantiza que los niños que padecen la enfermedad de cabeceo reconozcan las convulsiones temprano y tomen las medidas preventivas necesarias. medidas por su cuenta en la adolescencia y la edad adulta.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
La enfermedad de cabeceo es una condición generalmente fatal. Los afectados pueden apoyar terapia forestal en primer lugar, siguiendo las instrucciones del médico. Sobre todo, una estricta higiene personal y un equilibrio dieta son factores importantes en laterapia forestal de asintiendo con la cabeza. Además, debe llevarse un diario en el que el paciente anote cualquier síntoma que lo acompañe y cualquier efecto secundario o interacciones causado por la medicación prescrita. Las conversaciones con otros pacientes, así como con amigos y familiares, a menudo son útiles. Especialmente en el caso de un curso severo de la enfermedad, hablar ayuda al paciente a aceptar la enfermedad. Los familiares pueden apoyar a la persona afectada y, a menudo, también contribuir a la recuperación mediante un cambio en el estilo de vida. Por ejemplo, un hogar higiénico ayuda a garantizar que la infección, al menos, no se propague más. En el caso de una enfermedad grave, se debe organizar un lugar en una sala paliativa o un hospicio en una etapa temprana. Los familiares de la persona afectada deben hablar con el médico responsable a tal efecto. Dado que las posibilidades de recuperación son relativamente escasas, también puede ser aconsejable el apoyo terapéutico, que apoya a la persona afectada y a los familiares durante la enfermedad y también ayuda en las tareas organizativas.
