La artrografía convencional es un procedimiento radiográfico que se utiliza para visualizar varios articulaciones o sus espacios interarticulares y sus estructuras individuales. En la imagen nativa (radiografía simple) de una articulación, no se pueden visualizar estructuras importantes que pertenecen a los tejidos blandos:
- Recubrimiento articular cartilaginoso o superficies articulares.
- Menisco (interdiscos articulares)
- Synovia (líquido sinovial)
- Recessus (cámaras de articulaciones)
- Vainas de tendones
- Bursa (bolsa de bolsa)
La artrografía se puede utilizar para visualizar todas estas estructuras con la ayuda de agentes de contraste. Debido al uso de medios de contraste, el paciente debe estar completamente informado sobre los riesgos y efectos secundarios y firmar un formulario de consentimiento.
Sin embargo, la artrografía convencional ahora ha sido reemplazada en gran medida por otros procedimientos como tomografía computarizada (Artrografía por TC) y resonancia magnética (artrografía por resonancia magnética). Ambas técnicas representan la articulaciones y estructuras finas asociadas con mucha más precisión.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Enfermedades inflamatorias de las articulaciones, por ejemplo, crónicas artritis.
- Enfermedades degenerativas de las articulaciones - osteoartritis (desgaste de las articulaciones).
- Enfermedades traumáticas de las articulaciones
- Enfermedades tumorales de las articulaciones
- Cuerpos articulares libres (osteocondrosis disecante)
- Malformaciones articulares, por ejemplo, congénitas displasia de cadera (malformación del articulación de cadera).
El procedimiento
El examen se realiza en condiciones estrictamente estériles. Después piel desinfección, se perfora el espacio articular de la articulación a examinar y se aplica el medio de contraste. Como regla, ambos Rayos X medio de contraste en el sentido de un procedimiento de medio de contraste positivo y aire. El procedimiento con medio de contraste negativo con aire también se denomina neumartrografía. La combinación de ambos elementos se denomina método de doble contraste y permite la mejor visualización de la articulación. Después de la aplicación del medio de contraste, que generalmente se realiza bajo fluoroscopia, las imágenes se toman en dos planos y luego se evalúan.
En principio, todos articulaciones puede examinarse artrográficamente. Sin embargo, hoy en día una indicación para Rayos X el examen surge raramente; en la mayoría de los casos, tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (MRI). A pesar de todo, articulación del hombro La artrografía en combinación con una TC posterior es un examen muy común. Se pueden obtener imágenes artrográficas de las siguientes articulaciones:
- Articulación del hombro - por ejemplo, en casos de articulación del hombro dislocaciónhombro dislocado), en los casos de síndrome de pinzamiento (sinónimo: síndrome de tensión subacromial; este síndrome lo padecen principalmente los deportistas que sobrecargan el hombro debido al tipo de deporte que practican. tendón supraespinoso, engrosada por la sobrecarga, se pellizca cada vez más y la función de la articulación del hombro se ve afectada) o se sospecha una ruptura de la manguito de los rotadores (músculos que rodean la articulación del hombro).
- Articulación del codo
- Articulación de la muñeca
- Articulación de cadera
- Articulación de la rodilla
- Articulación del tobillo
- Articulaciones de los dedos
El examen no debe realizarse en presencia de inflamación aguda, contraste alergia, o infección de las estructuras circundantes.
