Amelogénesis: función, tareas, rol y enfermedades

La amelogénesis es la formación de dientes. esmalte, que se lleva a cabo en dos fases por los ameloblastos. Una fase de secreción es seguida por una fase de mineralización que endurece la esmalte. Esmalte Los trastornos de la formación hacen que los dientes sean más susceptibles a las caries y inflamación ya menudo se tratan con coronación.

¿Qué es la amelogénesis?

La amelogénesis es la formación del esmalte dental, que se lleva a cabo en dos etapas por los ameloblastos. El esmalte dental es el tejido más duro del cuerpo humano. Rodea la dentina y realiza una función protectora. Una gran cantidad de esmalte se encuentra en la zona de las coronas dentales en particular. Alrededor del 97 por ciento de la propia sustancia del cuerpo se compone de materiales inorgánicos como calcio or fosfato. Solo alrededor del tres por ciento del esmalte dental es orgánico. Por lo tanto, el esmalte dental a menudo se denomina tejido muerto sin la capacidad de regenerarse. Esto está relacionado con la forma en que se forma el esmalte dental, que también se conoce como amelogénesis. La amelogénesis se lleva a cabo en la etapa de corona del desarrollo ontogenético de los ameloblastos. Estos son tipos de células especializadas del ectodermo de superficie que forman el esmalte y se adhieren a la capa formada desde el exterior después de que se completa el trabajo. Una vez que los dientes han salido, ya están masticados. Por esta razón, el esmalte es un tejido sin capacidad regenerativa múltiple, como en cicatrización de la herida. Sin embargo, la remineralización es posible.

Función y tarea

Los esmalteblastos o ameloblastos corresponden a células de estructura cilíndrica con una sección transversal hexagonal. Su diámetro ronda los cuatro µm. Alcanzan una longitud de hasta 40 µm. Secretan dos principales proteínas. Además de enamelina, producen amelogenina. En el curso del desarrollo ontogenético, estas sustancias se depositan sales y mineralizar para formar hidroxiapatita. De esta forma, se convierten en esmalte dental. En el extremo secretor de cada ameloblasto se encuentra un proceso en forma de cuña. Este elemento de las células se llama proceso de Tomes y es responsable de la alineación de los prismas individuales en el esmalte. Una vez que se detiene la formación de esmalte, todos los ameloblastos se convierten en células escamosas y forman el margen epitelio. A partir de este momento, ya no tienen la capacidad de dividirse, sino que se encuentran estáticamente en la capa exterior del esmalte. Después de la erupción de los dientes, pierden su autoridad y, por lo tanto, se pierden. Durante la erupción de los dientes, migran pieza a pieza en dirección al surco y finalmente llegan al surco entre la encía y el diente, donde son rechazados. La amelogénesis tiene lugar en la llamada etapa corona del desarrollo ontogenético. La formacion de dentina y la formación de esmalte están sujetos a inducción recíproca. los dentina siempre debe formarse antes que el esmalte. Los pasos de la amelogénesis que acabamos de describir a veces se dividen en dos fases. Durante la fase secretora, el proteínas incluyendo la matriz orgánica se forman, dando como resultado un esmalte incompletamente mineralizado. Solo después de la siguiente fase de maduración se considera que la mineralización está completa. En la primera fase, la mineralización básica se lleva a cabo mediante enzimas CRISPR-Cas como la fosfatasa alcalina. Por lo general, la primera mineralización se produce hacia el cuarto mes de el embarazo. El esmalte formado en esta fase se extiende poco a poco hacia afuera. Se completa así la fase de secreción. En la fase de madurez, los ameloblastos se hacen cargo de las tareas de transporte. Transportan las sustancias del esmalte relevantes para la producción al exterior. Las sustancias transportadas son principalmente proteínas, que se utilizan para la mineralización completa del esmalte al final de la fase de maduración. Se considera que las más importantes de estas proteínas son las sustancias amelogenina, enamelina, tuftelina y ameloblastina.

Complicaciones

Amelogénesis imperfecta es un defecto congénito que destruye el esmalte dental. Es una enfermedad que ocurre raramente y tiene diversas manifestaciones. Una anamnesis detallada ayuda a evitar complicaciones graves. Ya en el dientes de leche hay una abrasión masiva y pérdida de dientes. La ingesta de alimentos se vuelve cada vez más difícil, inflamaciones dolorosas y fiebre hacen que el niño sufra y la adquisición del habla solo puede desarrollarse de manera deficiente.Los dientes comienzan a astillarse, reaccionan hipersensiblemente a las diferencias de temperatura y el síntoma a menudo se acompaña de crecimientos en encías y gingivitis. Mediante el diagnóstico diferencial se asegura el diagnóstico y se inician intervenciones terapéuticas precoces. Este método es especialmente importante para los niños pequeños, de modo que el dentición Puede desarrollarse de forma funcional. Lo mismo se aplica a los adultos afectados por la pérdida de dientes. Aquí, además de la pérdida de mordida fuerza y altura de mordida, entra en juego el aspecto estético. El esmalte densidad se mide sobre la base de Rayos X examen. Dependiendo de la etapa avanzada, los dientes y, en los niños, incluso la dientes de leche, están provistos de coronas en tiras o de acero o empastes de plástico, cerámica sin metal o dióxido de circonio. De esta forma, se conservan el mayor tiempo posible. Amelogénesis imperfecta puede presentar al paciente una gran cantidad de estrés, pero las complicaciones se pueden evitar si se diagnostican a tiempo.

Enfermedades y condiciones médicas.

Pueden ocurrir varias quejas durante la formación del esmalte dental. Muy a menudo, estas quejas se conocen como trastornos de la formación del esmalte o amelogenesis imperfecta. La causa de tales trastornos se desconoce todavía en gran medida. Los trastornos suelen manifestarse a principios de la infancia a más tardar y se manifiestan por uno o más dientes que, en casos extremos, apenas tienen esmalte o incluso ninguno. La razón de esto es objeto de especulación. Algunos científicos asumen que los trastornos en la formación del esmalte están relacionados predominantemente con factores externos. Por ejemplo, se especula que las infecciones graves en la infancia contribuyen a los trastornos de la formación del esmalte. Lo mismo puede decirse de ciertos medicamentos. Por otro lado, aún no se descartan factores internos. Estos incluyen, por ejemplo, predisposiciones genéticas. Tampoco se excluyen las mutaciones en los genes codificantes de los ameloblastos o las sustancias amelogenéticamente relevantes. Hasta ahora, la ciencia médica solo se ha puesto de acuerdo sobre las disfunciones causales de los ameloblastos. La hipoplasia del esmalte hace que los dientes del paciente sean más susceptibles a caries y usar. Además de caries, inflamaciones, como raíz inflamación, son consecuencias concebibles. Los dientes dañados generalmente se coronan terapéuticamente para producir una apariencia más saludable, capacidad de masticación y protección artificial. En casos particularmente severos, después de una hipoplasia del esmalte, una rehabilitación completa del dentición se requiere, lo que puede resultar en una coronación completa. Los dientes afectados también pueden tratarse inicialmente para una enfermedad secundaria y luego sellarse. En determinadas circunstancias, también se pueden extraer los dientes gravemente afectados con muy poco esmalte. Si root inflamación se ha desarrollado como resultado del trastorno de formación, tratamiento de conducto se realiza primero. Para ello, se debe abrir el diente para que se pueda extraer el tejido afectado. Durante una limpieza detallada de los conductos radiculares, el bacterias específicas que causan la inflamación se eliminan. Por lo general, un antibiótico se introduce medicamento en el diente afectado. Solo si hay una recurrencia se debe considerar la extracción del diente afectado. Si el trastorno de formación del esmalte se detecta a tiempo y se corona, a menudo no se produce ninguna enfermedad dental posterior.