Ejercicios después de un derrame cerebral | Accidente cerebrovascular: ¿Puede ayudar la fisioterapia?

Ejercicios después de un derrame cerebral

Es importante que las funciones residuales restantes sean estimuladas y entrenadas lo antes posible para mantenerlas y promoverlas. Además, otros intactos cerebro Las estructuras deben estar capacitadas para que puedan hacerse cargo de las tareas de cualquier área del cerebro que haya sido alterada. La elección de los ejercicios se basa en los síntomas actuales, los deseos y metas del paciente y su general. condición.

Básicamente, el entrenamiento siempre se realiza desde habilidades básicas (por ejemplo, levantamiento de brazos) hasta habilidades finas (por ejemplo, escritura). Además, primero se deben restaurar las funciones básicas (p. Ej.

una circulación estable, equilibrar, control de la postura) antes de que pueda iniciarse un entrenamiento específico (por ejemplo, entrenamiento de la marcha). Si la persona afectada tiene limitaciones severas, los primeros movimientos los realiza el terapeuta de forma pasiva, luego de forma asistida (= con apoyo) y luego de forma activa por el paciente solo. Por tanto, los primeros ejercicios consisten, por ejemplo, en el cambio de posición y la transferencia (de tumbado a sentado, de sentado a parado, etc.)

Si esto funciona bien, se pueden iniciar tareas más difíciles, como caminar en el lugar con agarre, media rodilla doblada o equilibrar ejercicios como: Es importante que los ejercicios sean seleccionados y adaptados de acuerdo a la forma diaria. Puede encontrar una colección completa de muchos ejercicios diferentes aquí: Ejercicios de brazada

  • Balance : El paciente está de pie con la espalda apoyada en un rincón de la habitación. Ahora se le asigna la tarea de levantar alternativamente un pie del suelo durante un breve momento. Alternativamente, se puede colocar un pequeño taburete frente a él, en el que debe colocar alternativamente un pie.
  • Si los problemas se encuentran principalmente en las extremidades superiores, se pueden realizar ligeros movimientos de limpieza sobre la mesa al principio y movimientos posteriores de agarre (por ejemplo, de botellas, pelotas grandes, etc.).

Estimulación muscular

Recorrido los pacientes con hemiplejía se benefician de la estimulación muscular dirigida: la llamada electroestimulación controlada por EMG. En este caso, la abreviatura EMG significa electromiografía y significa que se mide y registra la actividad eléctrica del músculo. La terapia se basa en la idea de neuroplasticidad del cerebro.

De acuerdo con esta idea, es posible que partes sanas del cerebro aprenda las funciones de las células nerviosas perturbadas, las conexiones nerviosas o áreas enteras del cerebro. La electroestimulación controlada por EMG funciona de la siguiente manera: los electrodos se colocan en el grupo de músculos que se va a entrenar (p. Ej. la parte superior del brazo, antebrazo, muslo o más baja pierna). Estos miden las corrientes musculares, aunque sean mínimas.

El paciente tiene la tarea de activar los músculos paralizados. A menudo, no se ve ningún movimiento, por lo que el paciente reacciona frustrado y se rinde. La situación es diferente con la estimulación muscular controlada por EMG: los electrodos registran el intento de movimiento y lo amplifican para que el movimiento se lleve a cabo.

De esta forma, el cerebro recibe una retroalimentación positiva por su esfuerzo. Después de repetidos éxitos, esto conduce a una aprendizaje proceso que estimula la formación de nuevos sinapsis (conexiones) entre las células nerviosas. El procedimiento ha sido probado científicamente y, según los resultados del estudio actual, tiene una influencia positiva en la rehabilitación después de un golpe.No es adecuado si la extremidad está completamente paralizada (= Plegy), la persona afectada lleva un marcapasos, es epiléptico o está embarazada.