¿Cuáles son las consecuencias a corto y largo plazo después de una esplenectomía?
Incluso durante una estadía en el hospital como paciente hospitalizado, bastantes de los afectados desarrollan neumonía u otras quejas en el sistema respiratorio. Por un lado, esto se debe a que el bazo está significativamente involucrado en el almacenamiento y multiplicación de varios sistema inmunológico células de defensa. Si el bazo ahora se elimina, esto restringe considerablemente el funcionamiento de la sistema inmunológico, al menos temporalmente, y los patógenos potenciales lo tienen fácil.
Aunque la mayor susceptibilidad a la infección se relativiza después de algunas semanas, permanece elevada de por vida. En ocasiones puede representar un deterioro considerable de la calidad de vida: Cada fiebre después de una esplenectomía teóricamente puede ser un presagio de sepsis potencialmente mortal ("sangre envenenamiento ”, reacción inflamatoria compleja de todo el cuerpo) y, por lo tanto, requiere atención médica inmediata y el inicio de la terapia con antibióticos. Para reducir el riesgo de consecuencias tan graves de la esplenectomía, se recomiendan varias vacunas.
Además, se puede considerar la profilaxis con antibióticos en los primeros dos años después de la eliminación del bazo, por ejemplo en forma de tomar penicilina dos veces al día. Además de su implicación en la sistema inmunológico, el desglose de mayores sangre plaquetas (trombocitos) es una de las principales tareas del bazo. Dado que los trombocitos son un componente esencial de hemostasia, la extirpación del bazo conlleva un mayor riesgo de sangre formación de coágulos (p. ej., portal vena trombosis, pierna vena trombosis, pulmonar embolia). Se debe realizar un análisis individual de la relación riesgo-beneficio antes de decidir si un fármaco trombosis Se debe iniciar profilaxis: aunque los fármacos utilizados reducen el riesgo de eventos tromboembólicos, también aumentan el riesgo de hemorragia. Si finalmente se toma una decisión a favor de tal profilaxis, heparina se usa en la mayoría de los casos durante las primeras semanas y luego el ácido acetilsalicílico (AAS) se usa permanentemente.
Síntomas acompañantes después de una esplenectomía
La esplenectomía en sí no causa ningún síntoma, aparte de la dolor en el área de la herida después de la operación. Sin embargo, la funcionalidad limitada del sistema inmunológico como resultado de la esplenectomía aumenta el riesgo de enfermedades infecciosas graves. Estos cursos de enfermedad a veces potencialmente mortales se conocen como OPSI (infección abrumadora posterior a la esplenectomía). En consecuencia, cualquier fiebre o incluso cualquier enfermedad sistémica del cuerpo sin fiebre puede potencialmente ser el punto de partida para una infección tan potencialmente mortal.
Además de nuestras localidaded en fiebre, dolor abdominal, un latido rápido y todo gripe síntomas en generaltos, rinitis, dolor de cabeza, dolor en las extremidades) también son síntomas tempranos de OPSI. Si uno o más de estos síntomas ocurren después de una esplenectomía, se debe consultar a un médico de inmediato, quien puede iniciar la terapia con antibióticos adecuada si es necesario. Eventos tromboembólicos (trombosis del portal vena, pierna trombosis venosa, pulmonar embolia), que también ocurren con frecuencia después de una esplenectomía, a menudo transcurren completamente sin síntomas durante un largo período de tiempo y luego se vuelven perceptibles repentinamente. Mientras sangriento vómitos después de la extirpación del bazo es un signo de trombosis de la vena porta, pierna La trombosis venosa generalmente se manifiesta en forma de dolor, enrojecimiento, sobrecalentamiento e hinchazón de la pierna afectada. Pulmonar embolia, que generalmente se basa en la trombosis de las venas de las piernas, causa tos, Dolor de pechoAumentado corazón frecuencia y dificultad para respirar.
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