LGV, que es uno de los cuatro "clásicos" enfermedades venéreas, ha sido un problema en países de África, Asia y América Latina en las últimas décadas. Durante la última década más o menos, se ha registrado un aumento de casos en las principales ciudades europeas. Dado que la enfermedad es bastante poco conocida incluso entre los médicos, se debe suponer un número bastante elevado de infecciones no detectadas.
De microbios y humanos
El LGV es causado por un tipo particular del género. La clamidia, esférico bacterias fotosintéticas que son muy comunes en todo el mundo, se multiplican solo dentro de las células huésped y pueden Lead a una variedad de cuadros clínicos. Una de sus tres especies importantes para los humanos es La clamidia trachomatis, que con sus serotipos DK, causa infecciones de transmisión sexual del tracto urinario y órganos genitales, así como la causa más común de ceguera en todo el mundo, tracoma. Por el contrario, los serotipos L1-L3 son responsables de los mucho más raros linfogranuloma venéreo. A diferencia de los otros tipos, estos los gérmenes tienden a extenderse por todo el cuerpo y, por lo tanto, también causan la denominada infección sistémica. La transmisión se produce durante las relaciones sexuales, en Europa predominantemente durante las relaciones anales sin protección. Por tanto, los hombres homosexuales son los más afectados. No es raro que los pacientes tengan otras ETS al mismo tiempo, como sífilis y gonorrea. Las cifras exactas de enfermedades no se pueden obtener ni siquiera de la OMS debido a la dificultad diagnóstico de laboratorio y los síntomas a menudo no reconocidos.
Síntomas y etapas.
El nombre ya describe parte del curso de la enfermedad: linfadenitis en el drenaje linfático área de los órganos reproductores. Pero esta es solo una etapa del total de tres etapas:
- Etapa primaria: en el punto de entrada del germen, por ejemplo, en la vagina, en el glande y el prepucio, recto or uretra, se forman pequeñas ampollas o nódulos después de aproximadamente 3 semanas, que se convierten en úlcera y sanar de nuevo. Dado que esto no duele, a menudo no se nota. Inflamación de la uretra, cerviz y recto puede ocurrir.
- Etapa secundaria: aproximadamente 6 semanas después de la infección, el linfa los ganglios cercanos a la infección inicial (generalmente en la ingle) se inflaman dolorosamente ("bubón") y el piel se vuelve azul-rojo. La linfa los ganglios se agrandan y comienzan a ulcerarse. En un tercio de los afectados, las úlceras se abren hacia afuera. Esto suele ir acompañado de síntomas generales como fiebre, náusea, dolor de cabeza y dolor en las extremidades. Casi nunca, inflamación de la meninges, hígado, articulaciones or pericardio también puede ocurrir. Si el patógeno se transmitió por vía anal, puede haber un dolor rectal. inflamación con sangre diarrea.
- Etapa terciaria: si no se trata, sigue un período sin síntomas de varios años, durante el cual, sin embargo, los patógenos continúan propagándose. Luego causan inflamación crónica, especialmente en los órganos genitales. Estos tienen fístulas, abscesos, obstrucción del recto y linfático vasos con congestión linfática e hinchazón parcialmente masiva de los genitales e inflamación de los ano y uretra con severa dolor durante la defecación y la micción como resultado ("síndrome anogenitorectal").
Detección y terapia
El diagnóstico de laboratorio es difícil. Se elabora mediante cultivo celular de frotis de uretra, recto, cerviz o un linfa nodo. Si clamidia se detectan, se debe determinar el tipo presente. Desafortunadamente, no siempre es posible distinguir entre los diferentes tipos. El tratamiento es con doxiciclina, un antibiótico, generalmente tomado en forma de tableta durante 3 semanas. Las parejas sexuales con contacto dentro de los últimos dos meses antes de la aparición de los síntomas deben ser examinadas y tratadas si es necesario. En algunos casos, los inflamados ganglios linfáticos debe abrirse y la destrucción extensa de tejido posteriormente corregida quirúrgicamente. El contacto sexual no debe ocurrir hasta que se complete el tratamiento y las úlceras estén completamente curadas.
Al punto
- El LGV es una enfermedad que se presenta en los trópicos y subtrópicos y que actualmente también se presenta cada vez más en Europa.
- La infección se produce a través de todas las prácticas sexuales asociadas con el contacto con las mucosas, en Europa va el coito anal.
- Oferta de protección condones.
- Una cura completa mediante antibióticos es posible, de lo contrario, puede haber complicaciones graves años después.
- Las parejas sexuales deben recibir tratamiento si es necesario.
