¿Puede la acidez ser un signo de embarazo?

Debido a la constante irritación química del estómago ácido en el esófago mucosa by acidez, una inflamación del esófago (reflujo esofagitis) puede desarrollarse con el tiempo. La inflamación severa se cura con cicatrices. La formación severa del eje, a su vez, puede provocar un estrechamiento del esófago (estenosis de la cicatriz), lo que dificulta el transporte de alimentos al estómago.

En el 10% de los casos de reflujo esofagitis, se desarrolla una boina - esófago (sinónimo endobrachy esófago = acortamiento del esófago). Esto conduce a un cambio en la forma y función de una parte de las células del esófago debido a la irritación crónica de la membrana mucosa (metaplasia). En el caso del esófago, la metaplasia representa una transformación del escamoso natural. epitelio del esófago (capa celular interna, capa protectora) en un epitelio cilíndrico.

Este tejido transformado es menos resistente, por lo que un úlcera (úlcera) del esófago puede desarrollarse fácilmente si se mantiene el estímulo. Este esofágico úlcera (úlcera de Berett), que atraviesa varias capas de células, puede provocar una sangre pérdida. En el peor de los casos, tal boina úlcera puede convertirse en un tumor esofágico maligno (carcinoma de esófago).

En principio, sin embargo, existe la posibilidad de un vaciado celular, es decir, la metaplasia es reversible cuando cesa la irritación crónica de la mucosa. La nervio vago (nervio vago), que corre en la vecindad directa del esófago e irriga todos los órganos (pulmones, corazón, etc.) hasta el diafragma parasimpáticamente (parte del vegetativo sistema nervioso), también puede irritarse durante acidez (reflujo).

Por lo tanto, no es raro que algunos pacientes informen tos crónica o que su asma preexistente haya empeorado. La razón de esto es que el irritado nervio vago hace que los bronquios se contraigan (broncoconstricción). Sin embargo, la tos crónica y ronquera a menudo también son causadas por enfermedades irritación de la garganta y cuerdas vocales.

Puede presentarse una imagen mixta de ambas causas. La irritación del nervio vago también puede provocar una contracción espasmódica de la coronaria vasos (espasmo coronario). La corazón dolor desencadenado por esto es muy similar a un ataque del corazón dolor (angina pectoris), por lo que puede ser difícil distinguirlo de un corazón enfermedad.

En casos muy raros de acidez, reflujo de bilis ácidos o secreción de el páncreas (filtraciones) hacia el esófago. Las quemaduras alcalinas tienen un mayor potencial de daño que las quemaduras ácidas porque se propagan más fácilmente en el tejido. Traicioneramente, esto puede resultar en un daño tisular mucho mayor, a pesar de menos molestias en comparación con las quemaduras por ácido.

Además, la acidez de estómago puede provocar un estrechamiento del esófago porque la membrana mucosa del esófago está irritada por estómago ácido, que puede provocar inflamación del esófago. Se puede realizar rápidamente un diagnóstico de sospecha de acidez de estómago sobre la base del complejo de síntomas descrito anteriormente. En casos poco claros o para determinar la extensión del daño, se necesitan diagnósticos adicionales: Sonografía (ultrasonido): Este es un procedimiento de examen simple y rápido para evaluar episodios de reflujo individuales, vaciamiento gástrico y para detectar una hernia de hiato.

La ecografía está libre de radiación, por lo que no se esperan efectos secundarios y el ultrasonido El examen se puede repetir tantas veces como se desee. PH-metría esofágica a largo plazo: la medición para el diagnóstico de acidez se realiza mediante un electrodo de pH para la medición del ácido, que se coloca en el esófago nariz por 24h. Cada 4-6 segundos, el electrodo mide el valor de pH en la parte del esófago cerca del estómago.

Un dispositivo de grabación portátil, que crea un perfil a largo plazo, registra con qué frecuencia ocurren los eventos de reflujo y qué tan fuerte es el ácido. Si el valor del pH es inferior a 4, lo más probable es que haya un episodio de reflujo. Este método de examen no proporciona información sobre la extensión del daño de la membrana mucosa que ya ha ocurrido.

Radiografías Breischluck (pasaje gastrointestinal superior): para diagnosticar complicaciones como cicatrices y constricciones (estenosis), el Breischluck de rayos X es adecuado como procedimiento de imagen no invasivo. En presencia de estenosis (constricciones), se puede detectar un estrechamiento del esófago en forma de reloj de arena en el Rayos X imagen. Además, son posibles declaraciones sobre trastornos del transporte del esófago y sobre el vaciamiento gástrico.Endoscopia (Esófago-gastro-duodenoscopia): La "endoscopia" (endoscopia) del esófago, el estómago y las partes superiores del intestino delgado es el método de elección para la evaluación y clasificación directa del daño de las mucosas en el diagnóstico correcto de pirosis.

Las imágenes se transmiten a un monitor a través de una cámara de tubo (endoscopio). Durante el endoscopia, muestras de tejido (biopsia) se pueden tomar de áreas sospechosas del mucosa. El examen de tejidos bajo el microscopio (hallazgos histológicos) es más significativo que los hallazgos (macroscópicos) registrados a simple vista.

Es solo en el examen histológico que se puede proporcionar evidencia de una transformación de tejido (metaplasia) o la detección y el tipo de tumor. Además, se puede llevar a cabo una terapia, por ejemplo, la detención de úlceras mucosas sangrantes.

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Clasificación del daño mucoso según Savary y Miller Grado I: daño mucoso superficial circunscrito, único (erosiones) Grado II: daño mucoso longitudinal, conectado (erosiones longitudinales confluentes) Grado III: daño mucoso circular (erosiones circulares) Grado IV: úlcera ( úlcera), estenosis (constricción), braquiosófago (ver) Prueba de ámbar: si, a pesar de los síntomas patológicos, un hallazgo endoscópico discreto no confirma el diagnóstico de sospecha de enfermedad por reflujo (10-15% de los pacientes), la prueba de ámbar puede ayudar para confirmar el diagnóstico.

Esta prueba simula un efecto ácido sobre la membrana mucosa del esófago. Se utiliza una sonda para gotear un ácido ligeramente corrosivo en el esófago. mucosa desde fuera. Si esto causa síntomas que se corresponden con los de la enfermedad subyacente, una enfermedad por reflujo (esofagitis por reflujo) es muy probable.

En estos casos, hay hipersensibilidad química del esófago. Manometría esofágica: en casos raros, la función del músculo del esfínter inferior debe comprobarse mediante la medición de la presión de tracción. En este caso, primero se inserta un tubo delgado (catéter) a través del nariz en el estómago y luego lentamente hacia atrás hacia el boca, por lo que el paciente debe tragar un poco de agua con regularidad.

Cuando se retira el catéter, la presión esofágica interna se mide permanentemente en el extremo del catéter. Un gráfico de computadora muestra las condiciones de presión a lo largo del trayecto del esófago. Las disfunciones del esófago se pueden diagnosticar de esta manera. Por lo tanto, una enfermedad por reflujo solo se detecta indirectamente mediante la detección de una disfunción esofágica.

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